Cirugía mamaria secundaria · Dr. Jorge Aso
Retirada de prótesis de pecho en Madrid: explantación mamaria
Dejar de llevar implantes es una decisión personal. Te ayudamos a entender cómo puede quedar tu pecho y qué opciones tienes para remodelarlo.
Valorar la retirada de mis prótesis
Ecografía en consulta · Grasa propia · Mastopexia cuando aporta valor
Imagen ilustrativa
Entender el resultado antes de decidir
¿Cómo queda el pecho después de quitar los implantes?
El pecho pierde el volumen que aportaba la prótesis. Su forma depende de la mama propia que queda, de la piel y de cómo se adaptan los tejidos.
La explantación mamaria consiste en retirar las prótesis sin colocar otras. Puede acompañarse de grasa propia, de una elevación o de ambas, pero no todas las pacientes necesitan la misma operación.
En algunas está clara la conveniencia de una mastopexia. En otras, la decisión es más difícil: puede quedar poca mama, una piel distendida o un polo superior menos lleno. Ni retirar sin elevar ni añadir una mastopexia garantizan por sí solos un buen resultado.
Antes de operar, hablamos de lo que deseas conservar, cambiar o evitar: volumen, caída, naturalidad y cicatrices. El plan se decide contigo, no solo a partir de una fotografía.
Tu punto de partida
La valoración empieza por tu mama, no por una técnica
El Dr. Jorge Aso realiza personalmente una ecografía mamaria durante la consulta. Estudia el implante, la cápsula, la cobertura de los tejidos y la posible presencia de líquido, junto con la exploración y los antecedentes.
Si dispones de tu tarjeta de implantes, informes de operaciones anteriores o pruebas de imagen, tráelos. Ayudan a entender qué se hizo y a planificar la retirada. Según los hallazgos pueden ser necesarias otras pruebas.
- Tejido propio
- Cuánta mama queda y cómo se distribuye.
- Piel y posición
- Elasticidad, exceso de piel y altura de las areolas.
- Implantes y cápsula
- Estado, plano, cirugías previas y posibles alteraciones.
- Tus prioridades
- Qué volumen y caída aceptarías, y qué cicatrices prefieres evitar.
No hay una respuesta única
Retirar las prótesis: ¿con mastopexia o sin ella?
La mastopexia eleva y remodela la mama. La grasa aporta volumen. Son decisiones distintas: el lipofilling puede acompañar tanto a una retirada sin elevación como a una retirada con mastopexia.
Criterio del Dr. Jorge Aso
A veces, esperar es la decisión más inteligente
«Si hay muy poca mama residual, puede ser preferible un pecho pequeño con algo de caída a un pecho más plano con una cicatriz en T. No todas las pacientes valoran igual ese equilibrio».
Cuando elegimos observar la retracción, solemos esperar 9–12 meses para decidir si merece la pena elevar. Es un plazo para valorar una corrección estética, no para retrasar el estudio de una complicación.
En algunas anatomías, tanto la retirada sin elevar como la mastopexia pueden dejar un resultado poco satisfactorio. Hablar de ese límite antes de la cirugía es una parte esencial de la consulta.
Remodelar con tu propio tejido
Explantación con lipofilling: qué puede aportar la grasa
En nuestra práctica asociamos injerto de grasa propia a la gran mayoría de las explantaciones. No es un recurso reservado únicamente a retoques pequeños.
El objetivo es aportar volumen y mejorar el contorno después de retirar los implantes. La cantidad que podemos transferir depende de la grasa disponible, de los tejidos receptores y del resultado que buscamos en cada paciente.
En nuestra técnica utilizamos distintos planos, incluidos el subcutáneo, el mamario —también el intraglandular— y el músculo pectoral mayor, según el caso. No todas las mujeres necesitan la misma distribución.
La grasa no reproduce necesariamente la forma, la proyección ni el volumen estable de una prótesis. Conviene diferenciar cuánto se infiltra de cuánto permanece, y valorar una nueva sesión después de observar la evolución.
Implante y cápsula no son lo mismo
¿Hay que retirar también la cápsula?
El organismo forma una cápsula de tejido alrededor del implante. Cuando está sana y es fina, en nuestra práctica la conservamos. Retirar la prótesis no obliga a extirpar siempre toda esa cápsula.
Si hay una contractura establecida, alteraciones capsulares u otros hallazgos, el plan cambia. En contracturas repetidas o sobre implantes antiguos, el Dr. Aso suele preferir una capsulectomía completa cuando puede realizarse con seguridad.
También cambia nuestro criterio ante signos o síntomas sistémicos que hagan sospechar una posible relación con los implantes, incluidas situaciones estudiadas como sospecha de síndrome ASIA o enfermedad asociada a implantes. En ese contexto planteamos retirar también la cápsula tras valorar el caso.
La sospecha no demuestra que el implante sea la causa. Algunas pacientes mejoran después de la retirada, pero no podemos garantizar que los síntomas desaparezcan ni afirmar que quitar la cápsula sea imprescindible para mejorar. [1] [2]
¿Qué significa «capsulectomía en bloque»?
Muchas pacientes utilizan esta expresión para describir la extracción del implante y de la cápsula juntos, sin abrirla. La denominación precisa de esa maniobra es capsulectomía total intacta. El término oncológico en bloc se reserva para una resección con margen cuando existe sospecha o confirmación de cáncer asociado al implante. No todas las retiradas necesitan esa intervención. [3]
Planificar la cirugía y los días siguientes
Duración, anestesia y recuperación
La recuperación depende de lo que hagamos además de retirar la prótesis: lipofilling, mastopexia o tratamiento de la cápsula.
- Sin mastopexia
- 1 horaExplantación con lipofilling
- Con mastopexia
- 2–2,5 horasRetirada, grasa y elevación
- Intervenciones combinadas
- GeneralAnestesia en entorno hospitalario
- Ingreso habitual
- 1 nocheRetirada simple: puede ser ambulatoria
Tiempos quirúrgicos aproximados de nuestra práctica. Una retirada simple se valora por separado; «ambulatoria» significa sin ingreso, no necesariamente con anestesia local.
- Primeros días
Molestias, sujetador y revisiones
Puede haber tirantez o molestias que tratamos con la medicación pautada. Indicamos un sujetador postoperatorio adaptado a la intervención y controlamos la cicatrización, la inflamación y las zonas tratadas.
- 7–14 días
Vuelta orientativa a la oficina
Como referencia para las intervenciones combinadas, la reincorporación a una actividad sin esfuerzo puede situarse en este intervalo. No es equivalente a estar preparada para un trabajo físico.
- Desde 4–6 semanas
Ejercicio de forma progresiva
Las cargas y el ejercicio se reintroducen según la técnica, la evolución y la autorización del cirujano. Si asociamos mastopexia, los deportes de alto impacto, como correr, se posponen habitualmente hasta alrededor del tercer mes.
- Durante los meses siguientes
La forma continúa cambiando
La inflamación disminuye, la piel se adapta y el volumen del injerto evoluciona. En las pacientes en las que diferimos la elevación, esperamos habitualmente 9–12 meses para decidir si compensa realizarla.
Información para decidir
Riesgos y límites que conviene conocer
La retirada puede asociarse a hematoma, seroma, infección, cambios de sensibilidad, cicatrices desfavorables, problemas de cicatrización, asimetría o necesidad de revisión. También deben valorarse los riesgos anestésicos y tromboembólicos. [4]
El lipofilling añade la posibilidad de reabsorción, quistes, necrosis grasa o calcificaciones. Informa al radiólogo de que se ha realizado un injerto; cualquier nódulo nuevo debe estudiarse, no atribuirse automáticamente a la grasa. [5]
Quién estudiará tu caso
Soy el Dr. Jorge Aso
La cirugía mamaria secundaria exige entender tanto la operación previa como lo que buscas ahora. Mi prioridad es ayudarte a decidir qué podemos mejorar, qué limitaciones debemos aceptar y cuándo puede ser preferible no añadir otra técnica.
Realizo personalmente la ecografía durante la consulta para estudiar tu punto de partida y explicarte las alternativas de retirada, remodelación y seguimiento.
- Especialista vía MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.
- Formación en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.
- Doctor en Medicina cum laude por la Universidad Complutense de Madrid.
- Amplia experiencia en cirugía mamaria secundaria.
Videoconsulta con el Dr. Jorge Aso
Una primera valoración, cómodamente desde casa
Si vives fuera de Madrid o prefieres evitar un primer desplazamiento, puedes explicarnos tu caso y resolver tus dudas iniciales mediante consulta online.
La videoconsulta permite orientar las alternativas y los siguientes pasos. La exploración física y la ecografía se realizan posteriormente de forma presencial cuando sean necesarias.
Desde casa · Sin desplazamientos para la primera consulta
Un presupuesto para tu intervención
Precio de la retirada de prótesis de pecho
En nuestra clínica, el precio orientativo se sitúa entre 5.000 y 10.000 €, dependiendo de si asociamos lipofilling, mastopexia y de la complejidad del procedimiento.
Tras la valoración concretamos el plan y el presupuesto. Si se prevén varias sesiones de grasa o una mastopexia diferida, conviene aclarar su coste por separado antes de decidir.
Hablemos de lo que buscas ahora
Valora la retirada de tus prótesis con nosotros
Cuéntanos cuándo te operaste, qué te preocupa y si deseas dejar de llevar implantes. En consulta estudiaremos qué puede aportar cada opción a tu caso.
No necesitas tener decidido si quieres mastopexia o grasa propia para pedir una valoración.
Dudas frecuentes
Antes de quitarte las prótesis
¿Puedo quitarme las prótesis sin poner otras?
Sí. Eso es una explantación sin sustitución. Antes hay que valorar cuánta mama propia queda y qué resultado aceptarías. Puede combinarse con lipofilling, mastopexia o ambas técnicas, según el caso.
¿Siempre hay que hacer una mastopexia al retirar los implantes?
No. Cuando la indicación es clara podemos elevar en la misma cirugía. En pacientes con poca mama residual y sin caída mientras llevan implantes, a veces prefiero observar la retracción de la piel y decidir sobre la elevación a los 9–12 meses. Es una decisión compartida que incluye valorar las cicatrices.
¿La grasa puede sustituir todo el volumen de las prótesis?
No podemos prometerlo. La cantidad que puede transferirse depende de cada paciente y una parte se reabsorbe. En nuestra experiencia suele perderse al menos un 50 % de la grasa infiltrada, por lo que advertimos de la posibilidad de varias sesiones.
¿Quedará más cicatriz después de la explantación?
Depende de la intervención. Retirar el implante y remodelar la mama con una mastopexia no requieren el mismo abordaje. Si hay que quitar piel y elevar, pueden ser necesarias cicatrices alrededor de la areola, verticales o en T. El diseño se explica en la valoración.
¿Se retira siempre la cápsula?
No. En nuestra práctica conservamos una cápsula sana y fina. Si existen alteraciones capsulares o sospecha de síntomas sistémicos relacionados con los implantes, estudiamos el tratamiento capsular de forma específica. La retirada de cápsula no garantiza que desaparezcan los síntomas.
¿Cuánto dura la operación y necesito ingreso?
Una explantación con lipofilling dura aproximadamente 1 hora sin mastopexia y 2–2,5 horas si añadimos elevación. Estas intervenciones las realizamos con anestesia general y una noche de ingreso. Una retirada simple puede ser ambulatoria, según el caso.
¿Cuánto cuesta quitarse las prótesis de pecho?
En nuestra clínica el rango orientativo es de 5.000 a 10.000 €, según la asociación de lipofilling, mastopexia y la complejidad del procedimiento. El presupuesto se concreta después de la valoración; las posibles intervenciones diferidas deben aclararse por separado.
¿Y si no estoy segura de querer dejar de llevar implantes?
La consulta también sirve para aclararlo. Si deseas conservar volumen con otra prótesis, la alternativa puede ser un recambio. Si tu prioridad es no llevar implantes, estudiamos la retirada y las posibilidades de remodelación con tus propios tejidos.
Fuentes médicas
Los tiempos, el uso habitual de grasa y los criterios quirúrgicos descritos como propios corresponden a la práctica del Dr. Aso. Las fuentes siguientes contextualizan riesgos y límites de la evidencia.
- FDA. Síntomas sistémicos comunicados por mujeres con implantes mamarios.
- McGuire y colaboradores, 2024. Mejoría de síntomas tras retirada de implantes sin capsulectomía: estudio prospectivo.
- BSCC. Consenso sobre terminología e indicaciones de capsulectomía.
- ASPS. Riesgos de la retirada de implantes mamarios.
- ASPS. Riesgos del injerto de grasa mamario.
Autoría y revisión médica
Especialista vía MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
N.º de colegiado 2828/61062 · Madrid
Retirada de prótesis mamarias: resultado posible, mastopexia inmediata o diferida, lipofilling, manejo de la cápsula, anestesia, recuperación, riesgos y precio.
Contenido elaborado con criterio clínico y apoyo de fuentes institucionales y científicas. Es informativo y no sustituye una valoración médica individual.
Ver perfil, formación y credencialesFuentes médicas y criterio editorial Referencias seleccionadas para esta página 5 referencias
Las referencias respaldan la información médica general. La indicación, las alternativas y los riesgos se explican de forma individual durante la consulta.
- Medical Device Reports of Systemic Symptoms in Women with Breast Implants U.S. Food and Drug Administration
- Symptom Improvement After Explanation of Breast Implants Without Capsulectomy: A Prospective Study Aesthetic Surgery Journal
- Capsulectomy Terminology and Management Consensus Statement Breast Surgery Collaborative Community
- Breast Implant Removal Safety American Society of Plastic Surgeons
- Fat Transfer Breast Augmentation Safety American Society of Plastic Surgeons
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