Todo aumento de pecho deja una cicatriz, pero hoy podemos hacerla muy corta y situarla en un pliegue poco visible. En nuestra práctica, el aumento clásico suele realizarse mediante una incisión de unos 3 cm en el surco; Preservé, mediante 2,4–2,5 cm también bajo la mama; y mia, mediante aproximadamente 2,3 cm en la axila, sin cicatriz sobre el pecho.
¿Dónde queda la cicatriz de un aumento de pecho?
Depende de la técnica y de la anatomía. La vía más frecuente en un aumento clásico es el surco submamario, porque permite controlar directamente el bolsillo y deja la línea escondida bajo el pecho cuando existe un pliegue suficiente. Las técnicas de preservación tisular han reducido todavía más la incisión: Preservé mantiene el acceso en el surco, mientras que mia lo desplaza a la axila.
La vía hemiareolar inferior o periareolar completa sigue siendo útil en indicaciones concretas, sobre todo si hay una mama tuberosa o debemos modificar la forma, la altura o el tamaño de la areola. No realizamos el abordaje transumbilical TUBA.
Índice del artículo
Surco, axila o areola: comparación de cicatrices
La cicatriz más corta no es automáticamente la mejor. También importan su localización, el control que ofrece al cirujano, el tamaño y tipo de implante, la forma del pecho y si necesitamos corregir alguna alteración de la glándula o de la areola.
| Abordaje | Localización y longitud habitual | Cuándo lo utilizamos | Visibilidad esperable |
|---|---|---|---|
| Clásico minimal scar | Surco submamario, unos 3 cm de media | Aumentos convencionales; puede necesitar algo más si el implante es muy grande | Habitualmente queda escondida bajo el pliegue |
| Preservé | Surco submamario, aproximadamente 2,4–2,5 cm | Aumento prepectoral mínimamente invasivo en anatomías seleccionadas | Muy discreta si la mama ya forma un pequeño pliegue |
| mia | Pliegue axilar, alrededor de 2,3 cm | Aumento prepectoral de volumen sutil dentro de sus indicaciones | No hay cicatriz sobre la mama; la axilar suele verse solo al elevar por completo el brazo |
| Hemiareolar o periareolar | Borde inferior o contorno de la areola; longitud variable | Tuberosidad o necesidad de elevar, reducir o cambiar la forma de la areola | Puede camuflarse en la transición de color, pero no es nuestra vía rutinaria para un aumento simple |
¿Por qué no elegimos la incisión únicamente por su tamaño?
Una incisión debe permitir introducir el implante sin someter sus bordes ni la piel a una tensión innecesaria y debe dar acceso suficiente para crear el bolsillo con precisión. Forzar una abertura excesivamente pequeña puede traumatizar más los tejidos. La medida publicada es una referencia de nuestra práctica, no una promesa milimétrica aplicable a todos los implantes.
Minimal scar por el surco: nuestra técnica clásica
En el aumento de pecho clásico realizamos habitualmente una incisión corta en el surco submamario. Su longitud media ronda los 3 cm, salvo cuando el tamaño o las características del implante obligan a ampliarla. El acceso directo facilita una visión y un control precisos del bolsillo.
La cicatriz se planifica para que el nuevo pecho la cubra al asentarse. Cuando la paciente parte de una mama muy pequeña y sin pliegue, durante los primeros meses puede verse desde abajo o al elevar el pecho. Con la maduración suele aclararse y hacerse mucho menos perceptible.
En nuestra experiencia, su visibilidad final suele ser mínima y la satisfacción es muy alta. Aun así, ninguna técnica permite garantizar cómo cicatrizará una persona concreta: la biología de la piel, la tensión, el tabaco, una infección o una apertura de la herida pueden modificar el resultado.
¿Qué cicatriz dejan mia y Preservé?
Ambas son cirugías con implantes y ambas dejan una incisión. Su diferencia esencial no es solo que sea pequeña: utilizan un abordaje y un instrumental específicos para crear el bolsillo prepectoral de forma controlada y respetar al máximo los tejidos en pacientes correctamente seleccionadas.
mia®: fuera de la mama
La incisión se coloca cerca del borde del pectoral, dentro del pliegue axilar. Con el brazo en posición natural suele quedar oculta; para verla normalmente hay que elevarlo y mostrar la axila de forma intencionada.
Es una ventaja importante para quien desea evitar cualquier línea sobre el pecho. A cambio, mia tiene un catálogo de volúmenes más limitado y exige que la anatomía encaje en un protocolo muy concreto.
Preservé™: pequeña y submamaria
Preservé introduce el implante por una incisión corta en el surco. Ofrece más posibilidades de volumen y adaptación que mia, manteniendo un enfoque mínimamente invasivo y prepectoral.
Si ya existe un pliegue, la línea queda muy escondida. En una mama totalmente plana puede ser algo visible al principio desde una perspectiva inferior, hasta que el pecho se asienta y la cicatriz madura.
Un estudio prospectivo de mia en 100 pacientes utilizó el acceso axilar y evaluó durante tres años seguridad, satisfacción y calidad de la cicatriz.3 Una revisión sistemática reciente del aumento transaxilar encontró satisfacción elevada y tasas de complicaciones comparables a otros abordajes, aunque la evidencia disponible sigue siendo heterogénea.4
Cicatriz en la areola: cuándo tiene sentido
El abordaje hemiareolar inferior recorre una parte del borde inferior de la areola. La vía periareolar completa rodea todo su contorno. La transición entre la piel pigmentada y la piel del pecho puede ayudar a camuflar la línea, pero eso no convierte esta vía en la mejor para cualquier aumento.
Mama tuberosa
Puede ser necesario actuar sobre una areola dilatada, protruyente o deformada y remodelar la glándula.
Reducir o cambiar la forma
La incisión permite tratar directamente una areola demasiado grande o con una forma que deseamos corregir.
Elevar la areola
En indicaciones seleccionadas puede combinarse con una corrección de su posición, entendiendo los límites de una pexia periareolar.
En nuestra práctica no escogemos la vía areolar de rutina para evitar una pequeña cicatriz en el surco. Atravesar o trabajar junto a la glándula, la tensión sobre el borde areolar y el riesgo de ensanchamiento deben formar parte de la decisión. Un metaanálisis encontró más contractura capsular con la vía periareolar que con la inframamaria, aunque sus autores señalan que hacen falta estudios comparativos de mayor calidad y seguimiento.2
¿Existe un aumento de pecho sin cicatriz?
Para introducir una prótesis es necesaria una vía de acceso. Lo que sí podemos hacer es reducir la longitud cuando la técnica y el implante lo permiten, escoger una localización discreta, cerrar con precisión y acompañar activamente la maduración.
La expresión «sin cicatriz en el pecho» puede describir correctamente a mia porque su incisión está en la axila, pero no significa «sin cicatriz». Del mismo modo, una cicatriz submamaria bien escondida sigue existiendo aunque resulte difícil verla con ropa, bikini o en una posición normal.
La AEMPS recuerda que las cicatrices son un resultado inevitable de la cirugía y que su calidad individual no puede garantizarse, incluso con una sutura meticulosa.1
La cicatriz de un aumento simple no es la de una mastopexia
En un aumento simple solo necesitamos la abertura por la que se crea el bolsillo y se introduce el implante. Si existe una caída real y debemos retirar piel o elevar de forma importante la areola, hablamos de mastopexia: puede requerir una cicatriz alrededor de la areola, una vertical y, con frecuencia, un tramo horizontal en el surco.
Prometer la cicatriz de un aumento simple a una paciente que necesita una elevación puede conducir a una forma peor o a una recaída. En algunas ptosis leves o moderadas las indicaciones están ampliándose con Preservé-pexia, pero la anatomía y la cantidad de piel siguen decidiendo qué corrección es razonable.
Cómo evoluciona la cicatriz del aumento de pecho
Una fotografía de las primeras semanas no permite predecir el resultado final. La inflamación, el color y la firmeza cambian a ritmos distintos. Como orientación, esta es la evolución habitual cuando la herida cierra sin incidencias:
Cierre e inflamación
La línea puede estar roja, algo elevada y rodeada de inflamación. Debe mantenerse limpia y protegida siguiendo la cura indicada, evitando los esfuerzos y movimientos que sometan el cierre a una tracción innecesaria. No se aplican cosméticos ni protector solar sobre una herida abierta.
Puede verse más, no menos
Algunas cicatrices se enrojecen durante la fase proliferativa y parecen más llamativas antes de empezar a aclararse. Picor leve o tirantez pueden aparecer, pero el dolor creciente, la secreción o la apertura no son una evolución normal.
Remodelación activa
El tejido empieza a ablandarse y el color suele bajar. Es una fase importante para mantener los apósitos de silicona y la fotoprotección conforme al protocolo individual.
Aplanamiento y aclaramiento
La mayoría se vuelve más fina y pálida. Todavía puede seguir roja o pigmentada, especialmente en pieles con mayor tendencia a hiperpigmentar.
Maduración final
El resultado se valora con más fiabilidad al año, pero algunas cicatrices continúan cambiando hasta los 18 meses. Una línea madura no desaparece: queda plana y con un color más parecido al de la piel vecina.
Qué hacemos para que la cicatriz evolucione lo mejor posible
Una incisión corta ayuda, pero el resultado no depende únicamente de los centímetros. La planificación, el cierre, la tensión, el seguimiento y la respuesta biológica de cada paciente forman parte del mismo proceso.
Planificación y cierre
Situamos la incisión en el pliegue previsto y evitamos forzar una abertura menor de la que permite introducir el implante con seguridad. El cierre meticuloso busca alinear los bordes y reducir tensión.
Láser tipo UrgoTouch o equivalente
Tras cerrar la incisión aplicamos un láser intraoperatorio de cicatrización tipo UrgoTouch o tecnología equivalente. Es una única aplicación realizada en quirófano y forma una parte relevante de nuestro protocolo.
Un ensayo aleatorizado y doble ciego en reducción mamaria observó a un año mejoras objetivas de volumen, superficie y rugosidad en el segmento tratado con láser de 1210 nm, además de una mayor preferencia de las pacientes.5 Es evidencia directa sobre cicatrices mamarias, aunque no procede específicamente de aumentos simples y no permite garantizar un resultado individual.
Silicona durante 3–6 meses
Cuando la herida está completamente cerrada indicamos apósitos de silicona durante un mínimo de tres meses y, de forma ideal, seis meses. Askina Scar Repair suele ser nuestra primera opción por su adhesión más suave; Trofolastin ofrece más adherencia cuando interesa que el apósito permanezca especialmente firme.
Las recomendaciones internacionales sitúan los productos de silicona entre las primeras opciones no invasivas para prevenir y tratar cicatrices, aunque la magnitud del beneficio y la calidad de la evidencia varían entre estudios.67
Sol: mínimo 12 meses
Una vez cerrada, protegemos la cicatriz con SPF 50+ de amplio espectro, sombra y una barrera física adecuada durante un mínimo de 12 meses y hasta verla completamente pálida. En algunas pacientes esto requiere 18 meses.
Láser precoz posoperatorio
Si aparece un enrojecimiento persistente, engrosamiento u otra evolución anómala, podemos añadir tratamiento láser precoz adaptado al color, relieve, fase y fototipo. La evidencia agrupada respalda el tratamiento temprano de cicatrices quirúrgicas seleccionadas, pero el dispositivo y el calendario no son iguales para todas.8
El láser no sustituye los cuidados ni borra una cicatriz
Lo utilizamos para intentar mejorar la evolución de una herida bien cerrada y para actuar pronto cuando detectamos una respuesta desfavorable. No elimina la variabilidad genética, la tensión, el efecto del tabaco, una infección ni otros factores capaces de alterar la cicatrización.
Cuándo contactar con el equipo
La herida se abre o supura
Separación de bordes, humedad persistente, pus, mal olor o sangrado necesitan valoración y no deben cubrirse con cosméticos.
Dolor y enrojecimiento aumentan
Especialmente si hay calor, fiebre, mal estado general o un cambio brusco respecto a los días anteriores.
Se eleva, endurece o crece
Puede corresponder a una cicatriz hipertrófica o, con menos frecuencia, queloidea. Tratarla pronto ofrece más opciones que esperar sin revisarla.
Se ensancha o se hunde
La tensión, una apertura previa o la calidad de la dermis pueden dejar una línea atrófica, deprimida o progresivamente más ancha.
Reacción al adhesivo
Picor intenso, eccema, ampollas o pequeñas erosiones obligan a retirar o cambiar el apósito según indicación.
Oscurecimiento progresivo
Una cicatriz que se pigmenta tras el sol necesita reforzar la protección y valorar precozmente si conviene tratarla.
Compara resultados de aumento en anatomías parecidas a la tuya
En nuestra galería puedes filtrar casos por estatura, peso, volumen, forma y técnica. Las fotografías permiten valorar la proporción global del pecho; en consulta enseñamos además ejemplos comparables de la localización y evolución de las cicatrices.
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Dudas sobre las cicatrices del aumento de pecho
¿Cuál es la mejor cicatriz para un aumento de pecho?
No existe una localización mejor para todas. En nuestra práctica, el surco es la vía habitual del aumento clásico y de Preservé; mia utiliza la axila. Reservamos la vía areolar principalmente para tuberosidad o cuando necesitamos actuar sobre la propia areola.
¿Cuánto mide la cicatriz de un aumento de pecho?
Como referencias de nuestra práctica: alrededor de 3 cm en el aumento clásico minimal scar, 2,4–2,5 cm con Preservé y aproximadamente 2,3 cm con mia. Un implante muy grande o una anatomía concreta pueden exigir una incisión mayor.
¿La cicatriz del surco se ve con bikini?
Normalmente queda cubierta por el propio pecho y por el bikini. Si la paciente parte de una mama totalmente plana y sin pliegue, puede verse algo desde abajo durante los primeros meses. Su posición se calcula para que el nuevo surco la oculte al asentarse.
¿mia realmente no deja cicatriz en el pecho?
Correcto: la cicatriz de mia se sitúa en la axila, no sobre la mama. Pero sigue existiendo una incisión de aproximadamente 2,3 cm y debe cuidarse igual que cualquier otra herida quirúrgica.
¿Cuándo deja de estar roja?
No hay una fecha idéntica para todas. Puede verse rosada o roja durante varios meses y seguir aclarándose hasta los 12–18 meses. Si el color aumenta, aparece relieve, picor intenso o dolor, conviene revisarla.
¿La cicatriz desaparece por completo?
No. Una buena cicatriz madura puede convertirse en una línea fina, plana, pálida y difícil de localizar, pero el tejido cicatricial no vuelve a ser piel intacta y no puede prometerse su desaparición.
¿Durante cuánto tiempo hay que utilizar parches?
En nuestro protocolo, una vez que la herida está completamente cerrada, mantenemos apósitos de silicona durante un mínimo de tres meses y de forma ideal seis meses. El producto y la pauta pueden cambiar si la piel se irrita o la herida evoluciona de manera diferente.
¿Para qué sirve el láser intraoperatorio UrgoTouch?
Es un láser de cicatrización que aplicamos en quirófano inmediatamente después del cierre, en una única sesión, con el objetivo de favorecer una evolución cicatricial más favorable. Existe evidencia en cirugía mamaria, especialmente reducción de pecho, pero no borra la cicatriz ni garantiza cómo cicatrizará cada paciente.
¿Qué ocurre si tengo tendencia a hacer queloides?
Debe comentarse antes de operar y conviene enseñar cicatrices previas. Un antecedente personal modifica la vigilancia y el plan preventivo. Si la línea empieza a crecer más allá de sus bordes, endurecerse o picar intensamente, requiere valoración precoz.
¿Puede corregirse una cicatriz que ha quedado mal?
Con frecuencia puede mejorarse, pero el tratamiento depende de si está roja, elevada, ancha, hundida o pigmentada y de cuánto tiempo haya pasado. Puede incluir silicona, láser, tratamientos infiltrados o una revisión quirúrgica en casos seleccionados; esta última deja una nueva incisión y, si la corrección mamaria es más amplia, puede exigir alguna cicatriz adicional. No se aplica la misma solución a todas.
Guías y estudios utilizados
- AEMPS: información para pacientes sobre prótesis mamarias, actualizada el 20 de julio de 2026.
- Li et al.: contractura capsular con incisión periareolar frente a inframamaria o transaxilar, metaanálisis.
- Estudio prospectivo a tres años de mia Femtech en 100 pacientes.
- Revisión sistemática y metaanálisis del aumento mamario transaxilar en 11.686 mamas.
- Casanova et al.: ensayo aleatorizado sobre láser intraoperatorio de 1210 nm en cicatrices mamarias.
- Wang et al.: revisión sistemática y metaanálisis del gel de silicona en el manejo de cicatrices.
- Recomendaciones prácticas actualizadas para el manejo de cicatrices y el uso de silicona.
- Wang et al.: seguridad y efectividad del láser o luz pulsada en cicatrices quirúrgicas tempranas, revisión sistemática y metaanálisis.
La mejor cicatriz es la que acompaña a una técnica bien indicada
Un aumento clásico puede dejar una línea de unos 3 cm casi oculta en el surco. Preservé reduce esa abertura a aproximadamente 2,4–2,5 cm y mia traslada una incisión cercana a 2,3 cm a la axila. La elección no debe hacerse por unos milímetros aislados, sino por el resultado, el volumen, la cobertura y la anatomía.
Después, tratamos la cicatriz como un proceso de más de un año: láser intraoperatorio, silicona durante tres a seis meses, fotoprotección estricta y actuación precoz si la evolución se desvía de lo esperado.
Autoría y revisión médica Especialista vía MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora N.º de colegiado 2828/61062 · Madrid Cicatriz del aumento de pecho: vías inframamaria, axilar y areolar; técnica clásica minimal scar, mia Femtech y Preservé; longitud orientativa, evolución, láser intraoperatorio, silicona, fotoprotección, láser posoperatorio precoz y señales de cicatrización anómala.
Contenido elaborado con criterio clínico y apoyo de fuentes institucionales y científicas. Es informativo y no sustituye una valoración médica individual.
Las referencias respaldan la información médica general. La indicación, las alternativas y los riesgos se explican de forma individual durante la consulta.
Fuentes médicas y criterio editorial
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