La recuperación de un recambio de prótesis depende sobre todo de lo que haya que hacer además de cambiar el implante: no es lo mismo sustituir una prótesis rota sin síntomas que retirar una cápsula engrosada o elevar el pecho. Esta guía explica cómo es habitualmente el postoperatorio en nuestra clínica según el tipo de recambio. Son plazos orientativos: lo que te indiquemos en cada revisión tiene prioridad.
¿Cuánto dura la recuperación de un recambio de prótesis?
Depende del tipo de recambio. Un recambio simple se hace con sedación, sin ingreso, y la vuelta a la oficina suele ser en 24–72 horas. Si hay que tratar la cápsula, la recuperación se parece a la de un aumento de pecho (oficina en 4–7 días); si además se eleva el pecho, a la de una mastopexia (en torno a una semana).
Y una buena noticia: en la gran mayoría de los casos un recambio duele mucho menos que la primera operación, sobre todo si entonces la prótesis se colocó por debajo del músculo.
- Duele mucho menos que la primera vez, en la mayoría de los casos
- Recambio simple: sedación, sin ingreso, oficina en 24–72 h
- Con capsulectomía: oficina en 4–7 días
- Con mastopexia: oficina en torno a una semana
- Sujetador un mes; boca abajo, no hasta el año
- Resultado: 3–6 meses (6–12 con mastopexia)
La recuperación según el tipo de recambio
Así es habitualmente el postoperatorio en nuestra clínica.
Desliza la tabla hacia la izquierda para ver los tres tipos.
| Recambio simple | Con capsulectomía | Con mastopexia | |
|---|---|---|---|
| Qué incluye | Cambiar el implante sin tratar la cápsula (por ejemplo, una prótesis rota sin síntomas) | Retirar parte o toda la cápsula y, si hace falta, corregir el bolsillo | Elevar el pecho además del recambio; a veces con capsulectomía y lipofilling |
| Duración | Unos 25 minutos | Variable, según la cápsula y el bolsillo | Hasta unas 3 horas en los casos más complejos |
| Anestesia | Sedación | General | General |
| Hospital | Sin noche de ingreso (puedes quedarte si lo prefieres) | Una noche | Una noche |
| Drenajes | No | En la mayoría de las capsulectomías completas o en bloque; no en las parciales | Según la cápsula |
| Vuelta a la oficina | 24–72 horas | 4–7 días | En torno a una semana |
| Sujetador | Un mes | Un mes | Un mes, día y noche |
| Deporte | Progresivo desde el mes | Bici ~1 mes, correr ~2 meses, brazos e impacto ~3 meses | Bici y sentadillas al mes, impacto a los 3 meses |
| Dormir | Primera semana semiincorporada; boca arriba un mes; boca abajo, no hasta el año | ||
| Resultado | 3–6 meses | 3–6 meses | 6–12 meses |
Plazos orientativos para una evolución sin complicaciones. Las indicaciones de tu revisión tienen prioridad.
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Día a día después de un recambio
La cronología describe una evolución habitual sin complicaciones.
El día de la operación
Recambio simple: sedación y alta el mismo día, unas horas después. Puedes quedarte esa noche si te sientes más cómoda.
Con capsulectomía o mastopexia: anestesia general y una noche en el Hospital HLA Moncloa.
En todos los casos sales con un sujetador postoperatorio, sin vendajes, y caminas desde el primer día.
Primeros días
Molestias de tirantez y presión, en general leves. Ducha por partes desde el primer día sin mojar el pecho. Duerme semiincorporada la primera semana y boca arriba. Si llevas drenajes, se retiran cuando dejan de drenar: entre 1 y 7 días según el caso, con una mediana de 3–4 días.
Primera semana
A la semana, primera cura en consulta; desde entonces, ducha completa. Vuelta a la oficina: 24–72 horas en el recambio simple, 4–7 días con capsulectomía y en torno a una semana con mastopexia. Si vienes de fuera de Madrid, puedes volver en avión después de esta cura, con ayuda para el equipaje.
Semanas 2–4
Relaciones sexuales desde las dos semanas, sin presión sobre el pecho. Conducir cuando puedas maniobrar sin dolor y sin medicación sedante: en pocos días en el recambio simple; hacia los 5–7 días con capsulectomía; automático a los 7–8 días y manual a los 12–15 con mastopexia.
Del primer mes en adelante
Al mes, sujetador con buen soporte, puedes dormir de lado y empieza el deporte progresivo según el tipo de recambio. Boca abajo, no hasta el año (más detalles en cómo dormir después de una operación de pecho). El resultado se valora a los 3–6 meses, o a los 6–12 si llevas mastopexia.
Drenajes y cápsula: lo que hacemos
- Drenajes. No los usamos en los recambios sin capsulectomía ni, en general, con capsulectomía parcial. Los colocamos en la mayoría de las capsulectomías completas o en bloque, aunque no siempre.
- Anatomía patológica. Enviamos la cápsula a analizar cuando tiene un aspecto anormal (gruesa, con nódulos, dura, calcificada o inusual) o si ha habido un seroma tardío.
¿Duele un recambio de prótesis?
En la gran mayoría de los casos, mucho menos que la primera operación, sobre todo si entonces la prótesis se colocó por debajo del músculo. Paracetamol y metamizol suelen bastar.
¿Cuántos días de baja necesito tras un cambio de prótesis?
Para un trabajo de oficina: 24–72 horas en un recambio simple, 4–7 días con capsulectomía y en torno a una semana con mastopexia. Un trabajo físico necesita más tiempo.
¿Llevaré drenajes?
Solo en la mayoría de las capsulectomías completas o en bloque. Suelen retirarse entre el primer y el séptimo día, con una mediana de 3–4 días.
¿Cuánto dura la operación de recambio?
Desde unos 25 minutos en un recambio simple hasta unas 3 horas en un recambio con mastopexia, capsulectomía y lipofilling.
¿Hace falta anestesia general?
No siempre: un recambio simple se hace con sedación y sin ingreso. Si hay que tratar la cápsula, el bolsillo o elevar el pecho, con anestesia general y una noche de ingreso.
¿Cuándo podré hacer deporte?
Depende del tipo de recambio: desde el mes en el simple; bici al mes, correr a los dos meses y brazos o impacto a los tres con capsulectomía; impacto a los tres meses con mastopexia.
¿Cuándo podré dormir boca abajo?
No antes del año. La primera semana, semiincorporada; durante el primer mes, boca arriba; después, de lado.
¿Se analiza la cápsula?
Cuando tiene un aspecto anormal (gruesa, con nódulos, dura o calcificada) o si ha habido un seroma tardío, la enviamos a anatomía patológica.
¿Cuándo veré el resultado?
A los 3–6 meses; si se ha hecho mastopexia, a los 6–12 meses.
