No existe una prótesis mamaria lisa o texturizada que sea mejor para todas las pacientes. Las superficies lisas o lisas controladas tienen hoy un papel central; las microtexturizadas siguen siendo útiles cuando buscamos algo más de fricción o estabilidad, y el poliuretano queda para indicaciones muy seleccionadas. La elección correcta depende también de la forma, el gel, el volumen, los tejidos, el plano y la precisión del bolsillo.
Más movilidad potencial
Puede ofrecer un tacto y un movimiento muy naturales si el bolsillo y la cobertura son adecuados.
SmoothSilk
Es la superficie de baja rugosidad que utilizamos con mia Femtech y Preservé, y también en algunos aumentos clásicos cuando buscamos un tacto o una movilidad más naturales.
Algo más de fricción
Puede aportar estabilidad en tejidos laxos, mastopexias o implantes anatómicos.
Uso muy selectivo
Lo reservamos principalmente para determinadas revisiones y recurrencias complejas.
¿Son mejores las prótesis lisas o las texturizadas?
Depende de qué problema queramos resolver y de cómo vayamos a realizar la cirugía. Una superficie lisa reduce la interacción rugosa con la cápsula, pero exige controlar muy bien el espacio del implante. Una microtexturizada aporta algo más de fricción, que puede ser útil cuando los tejidos ofrecen poco soporte. Una textura agresiva no es simplemente «más segura» por sujetarse más: su perfil biológico y sus complicaciones son diferentes.
Por eso ya no recomendamos una superficie universal para casi todas las pacientes, como hacíamos años atrás. Elegimos la combinación completa de implante, anatomía y técnica.
Índice del artículo
¿Qué es la superficie o envoltura del implante?
En un implante mamario de silicona, la envoltura es la cubierta externa de elastómero de silicona que contiene el gel cohesivo. Los fabricantes suelen construirla mediante varias capas. La cara exterior de esa envoltura puede presentar distintos grados de rugosidad, desde una superficie lisa hasta recubrimientos con una interacción tisular mucho mayor.
La superficie no debe confundirse con la forma —redonda, ergonómica o anatómica—, la cohesividad del gel, la anchura, la altura o la proyección. Dos prótesis con una geometría parecida pueden tener cubiertas y comportamientos diferentes.
Diferencias entre prótesis lisas, microtexturizadas y rugosas
«Texturizada», «texturada» y «rugosa» suelen utilizarse como sinónimos, pero agrupan superficies muy distintas. La clasificación exacta depende de la medición y de la norma empleada; por eso es más útil explicar cómo interactúa cada familia con los tejidos y para qué la usamos.
Lisa clásica
Tiene poca fricción con la cápsula y permite mayor movilidad potencial. Puede ser una magnífica elección, pero un bolsillo demasiado amplio favorece el desplazamiento.
Lisa controlada de baja rugosidad
Incluye superficies como SmoothSilk. Se diseñan con una topografía muy uniforme y, según la clasificación ISO utilizada por la FDA, pertenecen al grupo liso.2
Microtexturizada
Ofrece una fricción intermedia. Puede ayudarnos a controlar el implante cuando los tejidos son laxos, existe una mastopexia o utilizamos una forma anatómica.
Macrotexturizada
Producía una interacción tisular intensa. Su asociación con BIA-ALCL, seroma tardío y doble cápsula cambió de forma profunda la práctica clínica. No utilizamos implantes macrotexturizados.
Poliuretano
Es un recubrimiento con un comportamiento propio, no el último escalón de una simple escala de rugosidad. Lo reservamos para situaciones muy seleccionadas.
| Superficie | Fricción o interacción | Ventaja potencial | Límite principal | Uso habitual en nuestra práctica |
|---|---|---|---|---|
| Lisa | Baja | Movilidad y tacto | Exige un bolsillo preciso | Aumentos seleccionados |
| Lisa controlada (nanotexturizada) | Baja y uniforme | Tacto, movilidad e integración con técnicas de preservación | La estabilidad no depende solo de la cubierta | mia, Preservé y algunos aumentos clásicos |
| Microtexturizada | Intermedia | Algo más de fricción | No elimina la malposición ni el riesgo biológico | Mastopexias, tejidos laxos y anatómicas |
| Macrotexturizada | Alta | Adherencia intensa | Perfil de complicaciones que ha reducido su uso | No la utilizamos |
| Poliuretano | Muy específica | Control en casos complejos | Retirada y manejo más exigentes | Revisiones seleccionadas |
Qué tenemos que decidir antes o junto a la superficie
Una prótesis lisa no produce por sí sola un pecho natural, del mismo modo que una microtexturizada no garantiza estabilidad. Antes de elegir la cubierta medimos y valoramos seis elementos que cambian el resultado.
Cobertura de tejidos
Anatomía
Una paciente muy delgada necesita controlar especialmente palpabilidad, bordes y rippling.
Forma y base
Geometría
La anchura, la altura y la proyección deben caber en la mama y responder al resultado deseado.
Gel y cohesividad
Contenido
Modifican el tacto, la deformabilidad, la plenitud del polo superior y el comportamiento al moverse.
Volumen proporcionado
Tamaño
Un implante excesivo somete a los tejidos a una carga que ninguna superficie puede compensar indefinidamente.
Plano quirúrgico
Posición
Subglandular, subfascial, prepectoral, dual o submuscular no son decisiones intercambiables.
Bolsillo preciso
Técnica
La estabilidad depende de construir un espacio ajustado y respetar o modificar correctamente el surco.
¿Las prótesis anatómicas son texturizadas?
En nuestra práctica, las prótesis anatómicas son siempre microtexturizadas —habitualmente MESMO®— o de poliuretano en casos seleccionados; nunca utilizamos macrotexturizadas. Una anatómica distribuye el volumen de forma diferente en cada polo. Si gira, esa distribución cambia y puede deformar el pecho; por ello interesa que tenga más fricción y que el bolsillo sea muy preciso.
Motiva desarrolló una excepción: Anatomical TrueFixation, una anatómica SmoothSilk con dos pestañas que se suturaban a los tejidos para intentar impedir el desplazamiento y la rotación.14 No forma parte de nuestra práctica: la experiencia clínica disponible y los problemas de rotación observados no nos parecieron suficientemente resueltos.
A nivel práctico, hoy por hoy las prótesis anatómicas deben ser microtexturizadas o de poliuretano para minimizar el riesgo de rotación. Si quieres profundizar en síntomas, ecografía y soluciones, consulta nuestra guía sobre rotación de prótesis anatómicas.
¿Las prótesis lisas tienen un tacto más natural?
Las lisas suelen tener menos fricción y pueden moverse de una forma más libre dentro de su cápsula. Al tumbarse, ese desplazamiento puede parecerse al de una mama natural. Algunas cubiertas lisas también son finas y maleables, pero el tacto final depende tanto o más del gel, la cohesividad, el llenado, el volumen y la cantidad de tejido que cubre el implante.
En una mujer delgada o con muy poco pecho se perciben con más facilidad los bordes y las ondulaciones, sea cual sea la superficie. Una prótesis microtexturizada bien cubierta puede resultar prácticamente imperceptible, mientras que una lisa demasiado grande o con mala cobertura puede palparse.
¿Las prótesis texturizadas reducen la contractura capsular?
El organismo forma siempre una fina cápsula alrededor del implante. Eso no es un «rechazo». Hablamos de contractura capsular cuando esa cápsula se engrosa o se contrae y produce dureza, deformidad o dolor.
Las primeras generaciones de implantes lisos, colocadas con frecuencia por encima del músculo y mediante técnicas de otra época, mostraron tasas mayores de contractura que determinadas texturizadas. Sin embargo, un metaanálisis contemporáneo de 33 estudios y 35.052 implantes observó que la diferencia desaparecía al ajustar por plano y excluir cohortes históricas o solapadas; la mayor parte de la evidencia seguía siendo observacional.8
Otro análisis de implantes lisos actuales encontró tasas comparables entre planos subglandular y subfascial.9 Por tanto, ya no sostenemos que una prótesis lisa colocada por encima del pectoral sea una combinación que nunca deba utilizarse. La selección, la técnica limpia, la precisión del bolsillo, el plano y el seguimiento cambian mucho el contexto.
- La superficie no es el único factor asociado a contractura.
- Una cirugía de revisión no tiene el mismo riesgo que un aumento primario.
- Ninguna cubierta ofrece riesgo cero a largo plazo.
- Que una textura evita siempre la contractura.
- Que una lisa se contracturará por estar en plano prepectoral.
- Que un resultado inicial demuestra seguridad durante décadas.
Prótesis texturizadas y BIA-ALCL: qué sabemos actualmente
El linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios —LACG-AIM o BIA-ALCL— es una enfermedad infrecuente que aparece en la cápsula o en el líquido alrededor del implante. La AEMPS mantiene una asociación más frecuente con cubiertas texturizadas y su informe de 2026 recoge 111 casos confirmados en España desde 2012 hasta 2025.1
Estos datos no permiten asignar una cifra exacta y comparable a cada marca o microtextura: durante años las texturizadas fueron las más utilizadas y existen datos incompletos sobre modelos y exposición. Aun así, la señal es suficiente para que evitemos tratar todas las rugosidades como equivalentes y para haber abandonado las superficies de interacción más agresiva como opción rutinaria.
Llevar una prótesis texturizada sin síntomas no significa padecer un linfoma ni obliga por sí solo a retirarla. Un aumento tardío de volumen, líquido alrededor de la prótesis, una masa, dolor persistente o ganglios aumentados sí requieren estudio. Puedes ampliar el protocolo en el artículo sobre seroma mamario precoz y tardío.
¿SmoothSilk es lisa o nanotexturizada?
SmoothSilk —también denominada SilkSurface en publicaciones anteriores— se promocionó durante años como «nanotexturizada». La documentación de la FDA describe una superficie controlada con una rugosidad media aproximada de 4 micras y la clasifica como lisa según la norma ISO empleada.2 Por eso preferimos llamarla lisa controlada de muy baja rugosidad y no utilizar «nanotexturizada» como si fuera una categoría regulatoria universal.
En septiembre de 2024 la FDA aprobó Motiva SmoothSilk Round y SmoothSilk Round Ergonomix para aumento primario y revisión de aumento en mujeres de al menos 22 años.3 La aprobación significa que el organismo consideró que existía una garantía razonable de seguridad y eficacia para esas indicaciones; no demuestra que Motiva sea superior a todos los demás implantes ni convierte los datos de la primera generación en seguimiento directo de Ergonomix2.
Rugosidad media descrita en el resumen de seguridad y eficacia de la FDA.
Round y Round Ergonomix SmoothSilk; no todas las variantes comerciales.
Una autorización regulatoria no sustituye la elección individual ni un ensayo comparativo.
Para conocer la diferencia entre una prótesis redonda fija y una de comportamiento dinámico, consulta nuestra guía sobre prótesis ergonómicas Motiva Ergonomix2.
Qué muestran los estudios de implantes SmoothSilk
Los datos publicados son favorables, pero no todos estudian el mismo implante, la misma generación o la misma técnica. Separar esas capas evita convertir cifras verdaderas en conclusiones excesivas.
560 pacientes
Estudio pivotal a cinco años
Incluyó 451 aumentos primarios y 109 revisiones. En aumento primario comunicó 0,5 % de contractura Baker III/IV, 0,6 % de rotura sospechada o confirmada en la cohorte de resonancia, 3,9 % de malposición y 8,8 % de reoperación por cualquier causa.4
El 94 % recibió algún tipo de plano dual; no es una cohorte pura de Ergonomix2 ni de cirugía prepectoral.
5.813 aumentos consecutivos
Serie retrospectiva
Comunicó 44 complicaciones —0,76 %— y ninguna contractura Baker III/IV en los aumentos primarios analizados.5
Mezcló SilkSurface y VelvetSurface; fue un solo centro y el autor principal declaró vínculos relevantes con el fabricante.
1.324 casos
Serie coreana
Comunicó contractura en el 1,07 % de las cirugías primarias y en el 4,39 % de las revisiones, con mayor riesgo en pacientes que ya llegaban a la revisión por contractura.6
La cirugía primaria y la secundaria no deben mezclarse en una única tasa.
4.784 pacientes
Metaanálisis
Estimó un 0,54 % de contractura y no observó BIA-ALCL en los estudios incluidos.7
La ausencia de casos en una muestra no demuestra riesgo cero; los autores pidieron estudios prospectivos y comparativos mejores.
Qué aportan mia y Preservé a esta discusión
La antigua idea de que «lisa por encima del músculo» era una combinación que debía evitarse no describe la cirugía que realizamos actualmente. mia Femtech y Preservé colocan implantes de superficie lisa controlada en un plano prepectoral, pero lo hacen mediante selección de tejidos, volúmenes contenidos y una creación muy precisa del bolsillo.
Diamond SmoothSilk Ergonomix2
mia Femtech
Utiliza un implante biconvexo específico, un canal axilar y un bolsillo prepectoral creado con instrumental propio. Su geometría hace que un volteo no cambie la forma visible.
Ergonomix2 SmoothSilk
Preservé
Permite más opciones de volumen y perfil mediante una incisión corta en el surco. La baja fricción exige respetar los límites anatómicos y controlar bien el bolsillo.
Un estudio prospectivo de mia con 100 pacientes mantuvo un 93 % de seguimiento a tres años y comunicó un 3,2 % de complicaciones de cualquier tipo y un 1,0 % de reoperación, sin contractura Baker III/IV, rotura, infección, seroma, hematoma o rippling en la cohorte analizada.10 Una serie de preservación inframamaria de 330 procedimientos comunicó un 0,9 % de complicaciones con 18 meses de seguimiento medio.11
Los estudios multicéntricos publicados en agosto de 2026 amplían la experiencia temprana: una cohorte prospectiva de 159 pacientes y otra validación de 111 pacientes —incluidas 26 Preservé-pexias— comunicaron resultados favorables a corto plazo.1213 Son datos relevantes, pero todavía no equivalen a décadas de seguimiento y varios autores o el suplemento tienen vínculos con Establishment Labs.
Cómo elegimos la superficie en nuestra práctica
No presentamos una marca o una rugosidad como vencedora universal. Esta es nuestra orientación actual, que después adaptamos a cada anatomía y a las preferencias razonables de la paciente.
mia y Preservé
Aumento mínimamente invasivo
Empleamos superficies SmoothSilk lisas controladas dentro de técnicas diseñadas alrededor del implante, el volumen y la preservación tisular.
Lisa controlada o microtexturizada según el caso
Aumento convencional
En algunos aumentos clásicos elegimos SmoothSilk cuando la paciente prioriza un tacto o una movilidad más naturales y su anatomía y cobertura lo permiten; en otros preferimos una microtexturizada por estabilidad.
Con frecuencia preferimos MESMO
Mastopexia o tejidos laxos
Una microtexturizada suele ser nuestra primera opción porque aporta algo más de estabilidad; Ergonomix2 queda como segunda alternativa válida.
Microtexturizada (MESMO®)
Prótesis anatómica
Es nuestra opción habitual en prótesis anatómicas. En casos seleccionados utilizamos poliuretano; nunca macrotexturización.
Poliuretano en casos seleccionados
Rotación o malposición recurrente
Puede ser útil cuando necesitamos una interacción tisular intensa, sobre todo en cirugía secundaria; no es nuestra opción rutinaria para todas.
Si necesitas entender en profundidad sus indicaciones y dificultades de retirada, consulta la guía específica sobre implantes mamarios de poliuretano.
Qué problemas puede dar cada superficie y cuándo consultar
Una superficie lisa puede desplazarse si el bolsillo es excesivo; una anatómica puede rotar; un implante blando puede mostrar rippling si la cobertura es insuficiente; cualquier prótesis puede romperse, contracturarse o requerir una revisión. La cubierta modifica algunos riesgos, pero no los elimina.
Cambio visible o asimetría nueva
Forma
Puede indicar desplazamiento, descenso, lateralización, giro o volteo del implante.
Dureza o dolor progresivo
Tacto
Necesita valoración para diferenciar contractura, inflamación y otras causas.
Un pecho aumenta meses o años después
Volumen
Un seroma tardío debe estudiarse, aunque no exista fiebre ni dolor intenso.
Duda de rotura o pliegues
Imagen
La ecografía y, cuando hace falta, la resonancia permiten valorar la integridad del implante.
No recomendamos cambiar una prótesis asintomática únicamente porque se describa con una etiqueta antigua como «texturizada». Primero identificamos el fabricante y modelo, los años transcurridos, la exploración, las pruebas de imagen y el riesgo individual.
Compara resultados reales antes de elegir
Nuestra galería permite filtrar aumentos por volumen, forma, técnica y características de la paciente. Sirve para comprender cómo interactúan el implante y la anatomía; no para copiar el resultado de otra persona.
Dudas sobre prótesis lisas, rugosas y microtexturizadas
¿Son mejores las prótesis lisas o las texturizadas?
¿Las prótesis lisas producen más contractura capsular?
¿Se puede colocar una prótesis lisa por encima del músculo?
¿Qué significa que una prótesis sea microtexturizada?
¿SmoothSilk es lisa o nanotexturizada?
¿Las prótesis texturizadas producen linfoma?
¿mia y Preservé utilizan prótesis lisas?
¿Por qué puede preferirse una microtexturizada en una mastopexia?
¿La superficie determina que el pecho quede natural?
¿Cuándo utilizamos prótesis de poliuretano?
Fuentes médicas y regulatorias
La evidencia general, la documentación del fabricante, la experiencia propia y los datos regulatorios no tienen el mismo valor. Por eso identificamos cada fuente y señalamos los límites de extrapolación.
- AEMPS: sexto informe de seguimiento del LACG asociado a implantes mamarios, 2026.
- FDA: Summary of Safety and Effectiveness Data, Motiva SmoothSilk Round y Round Ergonomix.
- FDA: ficha PMA P230005 y estudios posautorización.
- Glicksman et al.: resultados a cinco años de implantes Motiva SmoothSilk.
- Sforza et al.: serie retrospectiva de 5.813 casos consecutivos.
- Lee et al.: serie retrospectiva de 1.324 casos.
- Aitzetmüller-Klietz et al.: revisión sistemática y metaanálisis de Motiva.
- Tanas et al.: metaanálisis contemporáneo de implantes lisos frente a texturizados.
- Abbott et al.: superficie lisa y plano prepectoral contemporáneo.
- Chacon-Quiros et al.: mia Femtech, estudio prospectivo de 100 pacientes a tres años.
- Randquist et al.: preservación inframamaria en 330 procedimientos.
- Pittman et al.: serie multicéntrica prospectiva de 159 pacientes, 2026.
- Chacon-Quiros et al.: validación geométrica y clínica en 111 pacientes, 2026.
- Motiva: descripción oficial de Anatomical TrueFixation y sus pestañas de fijación.
La mejor superficie es la que encaja en una planificación completa
Las prótesis lisas ya no son una alternativa marginal ni las microtexturizadas una respuesta automática. Las técnicas modernas demuestran que una superficie lisa controlada puede funcionar de forma estable en plano prepectoral cuando se combina con buena selección, volúmenes adecuados y un bolsillo preciso. Las microtexturizadas conservan indicaciones valiosas y, en nuestra práctica, las anatómicas son microtexturizadas o de poliuretano; nunca macrotexturizadas.
La elección debe explicar beneficios, límites y seguimiento sin vender una cubierta como solución universal. Ese es el objetivo de nuestra consulta: decidir primero qué resultado es razonable para tu anatomía y, después, qué implante y qué técnica permiten buscarlo con mayor coherencia.
Comentarios (30)
Hola yo tengo de torax 74 de pecho talla 88 y mido 1.63 y peso 58 kilos me recomendaron 400y 450 redondas mentor pero yo tengo dudas
Hola Vanesa
Habría que ver tu pecho y su forma para saber qué es lo que mejor te vendría, ya que da la impresión de que tienes algo de pecho de entrada. A partir de allí hacerte una simulación en 3D y decidir tamaño.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Hola mido 1.61y peso 49kg , mis medidas son 85-60-91, soy de contextura pequeña-mediana, mi idea es que el implante mamario me quede natural, no pretendo ponerme mucho sino no queda armónico con mi cuerpo y esa no es la idea. Que me aconsejaria? Soy de Argentina. Gracias.
Hola Macarena:
Con tus medidas, y si buscas algo natural, te recomiendo prótesis anatómicas (forma de gota) de entre 280 y 315cc. Nosotros en consulta simulamos en tu propio cuerpo los resultados para que puedas comprobar si es lo que estás buscando y cómo te sienta.
Un saludo y gracias por seguirnos.
Dr. Jorge Aso.
Hola me gustaría aumentar los senos, mido 1,75 e peso 60, Mi pecho siempre ha sido pequeño pero ahora que e sido madre ni te cuento está VACIO! Me gustaría consejo! Soy de Sevilla e tendría que desplazarme ha Sevilla para la consulta?? E después para la intervención?? O se podría hacer todo a la vez???
Hola Sindy
Si te interesa podemos hacer una consulta previa por Skype con fotos que me hayas mandado anteriormente y te daré mi opinión. Así podrías venir a Madrid ya a la segunda consulta y cirugía.
Un saludo
Dr. Jorge Aso.
Hola buenas noches. Mido 1, 60, peso 52 kg y uso 85 de talle de corpiño. Mi idea es que sea algo natural, que se note un poco mas de volumen pero tampoco algo que no vaya con mi cuerpo. Me recomendaron 280 de las protesis anatomicas Nagor. Ese tamaño estara bien o seria mejor 320? Soy de Argentina
Hola Nahir:
Sería fundamental hacer una simulación en tu caso para ver cómo te quedarían. Ambos implantes creo que pueden ir con tus medidas, aunque quizá ante la duda el de 320cc te quedaría algo mejor a largo plazo (quizá con el de 280cc te quedes corta), a pesar de que la diferencia será poca entre ambos.
Un saludo y buena suerte.
Dr. Jorge Aso.
Hola.
Mido 1.69 peso 60kilos despues que fui madre quede con el pecho caido ya hace 18 años.
Me quiero operar,actualmente estoy en chile y el cirujano al que consulte usa ellargan 410 cc es la medida que me gusto.
Mis dudas son que como pienso regresar a España no se si operarme en chile o no, pues no se si esto lleva un seguimiento o siertas garantias y si las protesis son definitivas etc.
Me gustaria consulta y precio por favor no se que hacer.
Tengo 38 años.
Estimada María:
Yo te recomiendo realizar la cirugía en el país donde residas habitualmente. El tratamiento de un aumento de pecho no termina con la operación, sino que hay un seguimiento de al menos un año y debes tener acceso directo con tu cirujano en todo momento para cualquier duda o complicación y para hacer las revisiones normales. Nosotros realizamos al menos 5 revisiones el primer año, ayudados además con Ecografía en la consulta para comprobar que todo va bien.
Un saludo y gracias por seguirnos.
Dr. Jorge Aso.
Tengo una duda. Mi cirujano aconsejo ponerme prótesis de diferentes tamaño de350cc y otro de 390cc porque dice que tengo un pecho más grande que otro , pero yo no veo tanta diferencia . A parte que yo había entendido que en todas las personas hay asimetría me gustaría saber su opinión . Gracias
Hola María:
Habría que ver tu caso, pero si la asimetría que tienes ahora misma es muy pequeña NO te recomiendo usar prótesis diferentes ya que a la larga el comportamiento de un pecho y otro será diferente. El uso de implantes diferentes es una opción muy buena cuando hay una diferencia apreciable previa. Pequeñas asimetrías previas son frecuentes y generalmente como dices no requieren de implantes distintos.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Una pregunta más ,sobre los prótesis : cuales son mejores? De que marca? Mi cirujano no me da opción , dice que los mejores son de eurosilicone y los únicos q tienen garantía de por vida. No me fío mucho de eurosilicone son francesas.. . Dice q allergan, mentor y eurocilicon cuestan igual y que politesh son lo peor del mercado . Tiendo mucho lío en mi cabeza, porque he leído ,q los mejores son de albergan y politesh . Por favor orientadme sobre este tema . Muchas gracias .
Hola María:
De los implantes que comentas, los más baratos son Eurosilicone. Las marcas que uso más frecuentemente y con mejores resultados son Polytech, Mentor y Allergan. Todas estas marcas tienen garantía anti-rotura de por vida. Si quieres mi consejo, huiría de clínicas en las que te han dado una información tan poco ajustada a la realidad y que además no te dejan elegir la marca.
Un saludo y buena suerte!
Dr. Jorge Aso.
Buenas noches. El 13 de octubre fui operada para aumento de mamas. Presentaba caida grado 3. Me colocaron 540cc.. Luego de 3 semanas de operacion comence con dolor en el pecho y la espalda. A drenar una secrecion amarillosa. Que segun era leche materna ligada con otros fluidos. Mantenia fiebre constante y dolor. Los puntos no cerraban por la secrecion. La tension baja y vomito. Hasta que el vomito genero presion y comence a botar sangre por una de ellas. Finalmente, y para mi alivio el dia 8 de noviembre me ingresan a quirofano me retiran las protesis y reconstruyen mis senos. Actualmente estoy de reposo. Mi duda es la siguiente se pueden colocar dos protesis con textura diferente. Las que me sacaron una tiene superficie lisa y la otra texturizada. No conozco la procedencia de las mismas porque el doctor nunca me entrego certificados. Cree ud que eso pudo tener algo que ver con mi complicacion? Saludos!!!
Hola María Teresa:
Lamento mucho los problemas que estás teniendo con tu operación. La ptosis grado III no se trata con prótesis grandes, sino con una mastopexia y un implante más comedido. No existe ninguna indicación para poner un implante liso en un lado y rugoso en el otro. ¿Cómo sabes que tenías ese tipo de implantes? ¿Por qué no te entregaron el carnet de las prótesis al terminar la operación? Te recomiendo que te sientes con tu cirujano y te explique la situación de manera honrada y transparente, ya que desde fuera parece muy rara…
Un saludo y buena suerte!
Dr. Jorge Aso.
Hola doctor soy de venezuela y estoy pronto a operarme y tengo una duda mi doctora me recomienda las politech pero me dice q tienen q ser lisas y en los comentarios dice que seria mejir las rugosas esa es mi duda no se cual me recomendaria gracias
Hola Patricia:
Yo no uso apenas implantes lisos debido a su mayor tendencia a la contractura capsular (a pesar de que no hay datos concluyentes de que esto se produzca bajo el músculo). Polytech tiene una opción de rugosidad fina llamada MESMO que suele ir muy bien en aumentos de pecho con prótesis redondas.
Un saludo y gracias por seguirnos.
Dr. Jorge Aso.
Hola. Tengo pautada un aumento de senos para diciembre y estaba leyendo mucho y ahora estoy un poco confusa xon lo q e liedo. Mi caso no tiene muchas opciones pq soy paciente con síndrome de poland y me falta el musculo pectoral mayor del lado derecho. Tengo glándula mamaria (poca). El dr. Me dijo q me iva a poner lisas para q no se fuera sentir la rugosidad del implante rugoso y obviamente quedaría subglandular ya q no hay musculo. Pero me quedo pensando el la contractura capsular el % alto q tiene, pero creo q no hay más opcion. Q me aconseja. Gracias .
Hola Dalmarys:
En casos como el tuyo una alternativa muy efectiva es el uso de prótesis con cubierta de Poliuretano. Un implante liso redondo en un síndrome de Poland no suele tener resultados muy naturales…
Un saludo y buena suerte.
Dr. Jorge Aso.
Hola dr. Buen dia una pregunta pues hace mes y medio.me opere y mi cirujano me sugirio diferentes tamaños porque tenia asimetria en una 310 y 275 me puso implantes allergan natruelle y me dijo q eran de silicon pero lisas y fueron por detras del musculo, todo salio bien en mi cirugia pero en la primera noche tuve una complicacion se me formo un coagulo grande de 200ml aprox y me tuvieron q intervenir nuevamente, gracias a Dios ahorita voy todo muy bien y mi cirujano me dijo que me puso implantes.lisos para disminuir el riesgo de contractura capsular pero con lo que aqui lei me preocupa q dicen que los lisos son mas probable.a esa complicacion es mentira lo.q.me.dijeron? Y tambien como puedo evitar una contractura pues tambien lei q son mas probabilidades de contractura las que hayan tenido alguma complicaciom postoperatoria? Estoy muy preocupada porque ya con lo.del.cuagulo me asuste muchisimo y mira q mi cirujano es certificado y si estuvo muy al pendiente de mi problema.siempre pero ya tengo dudas de todo lo.q he leido. Agradecere sus respuestas.
Hola Lucía !
Siento que hayas tenido esa complicación. Es cierto que los implantes lisos y el haber hecho un hematoma postoperatorio son dos factores de riesgo para desarrollar contractura capsular. Sin embargo, ese hecho tampoco es seguro, por lo que ahora mismo te recomiendo que sigas las revisiones con tu doctor, y que te vaya revisando. Lo más probable es que todo vaya bien. Si desarrollas contractura capsular, habría que proceder a un recambio de implantes y retirada de la cápsula, pero como te digo, lo más normal es que eso no se produzca.
Un saludo y buena suerte,
Dr. Jorge Aso.
Hola mucho gusto! Soy de Argentina estoy por hacer recambio de protesis por encapsulamiento en una de ellas de marca mentor.. el cirujano recomienda la misma marca y el mismo tamaño lo que no me tiene conforme es que quiere colocar los implantes en el.mismo plano donde estaban es decir, delante del musculo.. en otras dos consultas a otros cirujanos me dijeron que al hacer un recambio hay que colocarlas en otro plano diferente en mi caso seria detras del musculo. Se lo dije al cirujano y me dijo que no es necesario.. me gustaria saber usted que opina? si es necesario cambiar de lugar o esta bien volver a colocarlas donde estaban.. me han dicho tambien que es mas propenso a volver a enpsularse delante del musculo.. estoy confundida…Espero su respuesta! muchas gracias por su tiempo y espacio! Saludos!
Estimada Giselle:
Hay bastantes indicios de que los implantes en el plano submuscular se encapsulan menos que en el plano subglandular. Yo en casos como el tuyo suelo hacer cambio de plano a submuscular, por lo que coincido con los otros cirujanos que te han recomendado esa actitud.
Un saludo y buena suerte,
Dr. Jorge Aso.
Buenos dias,
Llevo protesis desde hace 18 años. Me ha aparecido un seroma que es muy pequeño y no se puede pinchar. ME recomiendan recambio de protesis. Ahora mismo llevo texturadas pero por haber tenido un seroma me dicen que por protocolo debería ponerme protesis lisas. Me da miedo por la contractura capsular.
Qué opina usted? pondria protesis lisas o volveria a poner algun tipo de texturadas pero con poca texturizacion? son redondas…
Muchas gracias de antemano por su ayuda.
Ana
Estimada Ana:
El seroma es una complicación infrecuente que puede ocurrir en algunos casos, generalmente al año o más de la cirugía y que consiste en un acúmulo de líquido alrededor del implante. En la mayoría de los casos se relaciona con un implante macrotexturado y la formación por parte del organismo de una doble cápsula.
La solución en la mayor parte de casos pasa por extraer la prótesis (y la cápsula interna si es el caso) y su reposición por otro implante, generalmente liso. Si llevabas macro texturizadas, puedes optar por elegir lisas o micro texturizadas. De cara al seroma, lo más seguro es usar lisas, pero también presentan un riesgo algo aumentado de contractura capsular, por lo que el uso de microtexturizadas es una opción válida si las que llevabas hasta ahora eran macro texturizadas.
En mi caso suelo optar por usar lisas, ya que el riesgo principal es la recurrencia del seroma, pero en ocasiones he cambiado a microtexturizadas siempre con buenos resultados. Habla con tu médico sobre las dos posibilidades, ya que no hay una indicación absoluta entre ellas, y decidid en tu caso particular cuál es más favorable. Si ya llevabas microtexturizadas, en mi opinión debes cambiar a lisas.
Un saludo y buena suerte,
Dr. Jorge Aso.
Hola buenas noches mi nombre es Diana me pienso operar pero no estoy segura de mi talla ya que a los médicos que he ido no concuerdan, tengo 24 años mido 167 cm peso 85 kg, estoy haciendo dieta con un nutricionista para llegar a mi peso ideal y me ha funcionado, deseo que me quede bien mi operación de senos actualmente meto 30 en senos, pero un doctor me dijo que 500cc y una doctora me dice que es mucho me dice que 460cc está bien pero ahora no se, soy de espalda grande normal y soy ancha no sé qué hacer, soy de Venezuela.
Hola Diana:
Por tus medidas, eres ancha de espalda, por lo que yo tendería a colocarte un tamaño algo generoso, en torno a los 500cc, pero es importante que los pruebes antes para que veas cómo te sientan.
Un saludo y buena suerte !
Dr. Jorge Aso.
Hola doc. Estoy proxima a hacer un recambio de protesis y tengo las protesis arriba del musculo por lo q tengo el efecto reepling. Quiero q me pongan las protesis abajo del musculo pero mi doc me dice q no se puede por q va a quedar horrible ya q tengo todo la piel estirada. Esto es asi?
Estimada Silvia:
Cuando se cambia el plano de subglandular (más superficial) a submuscular (más profundo), se produce un cierto efecto de caída de la glándula por encima del implante, lo que puede producir una imagen de «doble pecho».
Cuando el pecho no está caído, el cambio a submuscular no suele tener problemas, pero si ya está un poco caído (piel estirada, pezón bajo), sí que puede empeorar esa situación. La solución en estos casos es a la vez que se hace el recambio a submuscular, se sube un poco el pecho (mastopexia). Si tienes rippling en la parte de arriba de la mama, pasarlas a submuscular es una solución muy buena para eliminar este problema concreto.
Un saludo y buena suerte !
Dr. Jorge Aso.