La marca importa, pero no decide por sí sola el resultado. La superficie, el gel, la forma, las dimensiones y la indicación deben elegirse como un conjunto y adaptarse a los tejidos y objetivos de cada paciente.
¿Cuál es la mejor marca de prótesis de pecho?
No existe una marca universalmente mejor para todas las pacientes. En nuestra práctica actual, las alternativas que más utilizamos son Motiva SmoothSilk y POLYTECH MESMO, porque ofrecen perfiles clínicos distintos y complementarios. Mentor sigue siendo una marca de calidad que empleamos de forma más esporádica cuando sus dimensiones o características encajan mejor.
La decisión no se toma por popularidad ni por una garantía comercial. Se basa en la anatomía, la cobertura de tejidos, la necesidad de estabilidad, el tipo de intervención y el resultado que busca la paciente.
Superficie muy lisa y gel de tacto natural. En nuestra práctica está ganando protagonismo por la calidad de la cápsula y su baja incidencia observada de contractura.
Microtextura de baja rugosidad que conserva una fricción moderada. Puede ser especialmente útil cuando buscamos más estabilidad, como en determinadas mastopexias.
Fabricante consolidado con diferentes cohesividades y dimensiones. La usamos en casos seleccionados cuando aporta una combinación concreta que necesitamos.
Contenido de esta guía
Qué importa más que el nombre de la marca
Dos implantes del mismo fabricante pueden comportarse de forma muy diferente. Por eso no comparamos únicamente logotipos: valoramos el producto concreto, su superficie, su gel, sus dimensiones, la experiencia clínica disponible y, sobre todo, si encaja con la anatomía y la vida de la paciente.
Fricción y respuesta capsular
La rugosidad influye en la interacción con los tejidos, la movilidad y determinados riesgos. No es correcto agrupar una superficie muy lisa, una microtextura fina, una macrotextura agresiva y el poliuretano como si fueran equivalentes.
Cohesividad, tacto y movimiento
Un gel más cohesivo conserva mejor la forma; uno más dinámico puede ofrecer un tacto y un movimiento diferentes. La cobertura mamaria condiciona cuánto se percibe esa diferencia y qué grado de estabilidad necesitamos.
Anchura, altura y proyección
Los centímetros cúbicos no bastan. Un mismo volumen cambia mucho según la base, la proyección, la altura y la distribución del gel. El implante debe respetar los límites reales del tórax y de los tejidos.
Estabilidad frente a movilidad
No buscamos exactamente lo mismo en un aumento primario, una mastopexia, una mama tuberosa o un recambio. La forma, la superficie y el bolsillo deben responder al problema que queremos resolver.
Trayectoria y seguimiento independiente
Revisamos la experiencia acumulada del modelo, los estudios con seguimiento suficiente, la vigilancia poscomercialización y quién financia cada publicación. Un estudio patrocinado puede ser útil, pero no debe interpretarse igual que una comparación independiente.
Tejidos, estilo de vida y expectativas
La actividad física, el deseo de movilidad o de escote, la calidad de la piel, el peso del implante y la posibilidad de una mastopexia forman parte de la elección. No existe una prótesis óptima al margen de la paciente.
Cómo valoramos la fiabilidad de un fabricante
Además del marcado regulatorio del producto concreto, nos importan la trazabilidad, la consistencia de fabricación, la amplitud del catálogo, la disponibilidad de dimensiones útiles, los datos de complicaciones a medio y largo plazo y la capacidad del fabricante para vigilar y comunicar incidencias. Una marca conocida puede tener modelos con comportamientos muy distintos.
La idea clave
Un buen implante mal indicado puede dar un resultado inferior a otro correctamente seleccionado y colocado. La técnica quirúrgica, la planificación y el seguimiento pesan tanto o más que la marca.
Lisas, nanotexturizadas, microtexturizadas y macrotexturizadas
Los términos comerciales pueden confundir. Nos interesa la rugosidad real, la forma en la que la superficie interactúa con la cápsula y el comportamiento clínico de cada modelo, no solo la etiqueta que aparece en el catálogo.
Lisas y de muy baja rugosidad
Permiten más movilidad dentro del bolsillo y suelen generar cápsulas finas. Motiva denomina SmoothSilk a su superficie; con frecuencia se describe como nano o nanotexturizada, aunque la clasificación ISO actual la sitúe dentro de las superficies lisas. Esta menor fricción exige una confección muy precisa del bolsillo.
Microtexturizadas
Buscan conservar cierto rozamiento con una rugosidad mucho menor que las macrotexturas históricas. MESMO es la opción de este grupo que empleamos con más frecuencia cuando queremos algo más de estabilidad, por ejemplo en determinadas mastopexias.
Macrotexturizadas
Su adherencia era mayor, pero las macrotexturas más agresivas se han relacionado con seroma tardío, doble cápsula y BIA-ALCL en modelos concretos. En nuestra experiencia también observamos mucha más contractura capsular que con superficies de menor rugosidad, por lo que ya no forman parte de nuestra elección rutinaria.
Lo que mostró nuestra serie publicada
En nuestra comparación de 621 pacientes, los implantes POLYtxt acumularon significativamente más complicaciones globales y reintervenciones que MESMO. La diferencia más llamativa fue el seroma tardío: 6,4 % con POLYtxt frente a 0 % con MESMO. Este comportamiento, unido a nuestra experiencia con una mayor tasa de contractura en macrotexturas agresivas, explica que hayamos abandonado su uso rutinario. Puedes consultar el estudio de Marcelli y Aso en PubMed.
Texturizado no significa una sola cosa
Que una macrotextura agresiva presente determinados problemas no permite trasladar automáticamente el mismo riesgo a MESMO, a una superficie muy lisa o al poliuretano. Cada familia debe valorarse por separado, con sus ventajas y sus complicaciones específicas.
Cómo influye la fabricación en la calidad del implante
Dos prótesis pueden compartir una apariencia parecida y, sin embargo, diferenciarse en la construcción de la cubierta, el gel, el sellado, los controles de cada lote y la trazabilidad. La seguridad no depende únicamente de la forma o de la marca visible.
Elastómero, capas y barrera
La envoltura suele fabricarse con varias capas de elastómero de silicona. Su espesor, uniformidad, resistencia mecánica y capa de barrera contribuyen a contener el gel y limitar su difusión. No todas las cubiertas se construyen exactamente igual.
Sellado y parche posterior
Tras llenar el implante debe cerrarse la abertura de fabricación. La transición entre la cubierta y el parche posterior requiere un sellado preciso y controles rigurosos porque forma parte de la integridad global del dispositivo.
Pureza y cohesividad
El gel de silicona médica puede proceder de proveedores especializados comunes, pero cada fabricante selecciona formulaciones y grados de cohesividad distintos. La combinación entre gel, cubierta y diseño determina el tacto y la estabilidad de la forma.
Producción y comprobación por lotes
Muchas fases combinan procedimientos automatizados con manipulación y comprobaciones individuales. Nos interesan los ensayos de fatiga, elongación, integridad, esterilización y consistencia, además de la vigilancia una vez comercializado el producto.
La lección del caso PIP
El problema de los implantes PIP demostró que un marcado o una apariencia externa no sustituyen la calidad real de los materiales, los controles de fabricación y la vigilancia sanitaria. Tras aquella crisis se reforzaron la trazabilidad y los requisitos europeos. La AEMPS mantiene la información y los protocolos relativos a PIP.
Para la paciente, esto se traduce en una recomendación sencilla: conocer el fabricante y el modelo exactos, conservar la tarjeta de implantación y mantener el seguimiento. El marcado CE corresponde a productos concretos; no convierte automáticamente en equivalentes todos los modelos de una marca.
Las marcas que más utilizamos en la Clínica Dr. Aso
Nuestra preferencia ha cambiado con la experiencia, la evolución de los materiales y el seguimiento clínico y ecográfico de nuestras pacientes. No existe una clasificación eterna: valoramos cada modelo, no una marca de forma abstracta.
Motiva SmoothSilk
Protagonismo crecienteEn nuestra práctica, las prótesis Motiva de superficie SmoothSilk están ganando protagonismo. Nos gusta la finura de la cápsula que observamos habitualmente, su tacto muy natural y la baja tasa de contractura capsular apreciada en el seguimiento.
La gama incluye modelos redondos clásicos y Ergonomix, cuyo gel ofrece un comportamiento más dinámico. La superficie de muy baja rugosidad permite movilidad, pero no fija el implante al tejido: esto exige respetar las dimensiones de la mama y confeccionar un bolsillo muy preciso para reducir desplazamientos y flipping.
POLYTECH MESMO
Fricción moderadaConsideramos MESMO una buena alternativa entre las superficies de muy baja rugosidad y las texturas más agresivas. Conserva algo de fricción, aunque limitada, y puede ser especialmente útil cuando la estabilidad tiene importancia, como ocurre en determinadas mastopexias o en tejidos con tendencia a ceder.
Esto no elimina las malposiciones ni las rotaciones. En nuestra experiencia también las observamos con MESMO, razón por la que realizamos control radiológico sistemático y no presentamos ninguna superficie como infalible. La elección depende de cuánto valoramos la fricción frente a la movilidad en cada caso.
Investigación de nuestro grupo
El Dr. Aso es coautor del estudio sobre POLYtxt frente a MESMO y seroma tardío. Sus resultados apoyan el abandono de las macrotexturas agresivas en nuestra práctica y la elección de superficies de mucha menor rugosidad. También consideramos la comparación publicada entre MESMO y Motiva Ergonomix sobre problemas de desplazamiento, aunque se trate de una serie externa y con seguimiento limitado.
B-Lite
Implante ligeroB-Lite es una línea de POLYTECH cuyo gel incorpora microesferas biocompatibles para reducir el peso manteniendo el volumen. Según el fabricante, puede ser hasta un 30 % más ligera que una prótesis convencional del mismo volumen.
La disminución de peso puede resultar interesante en volúmenes altos, pacientes físicamente activas, tejidos con tendencia a distenderse o situaciones en las que queremos limitar la carga mantenida sobre una mastopexia. No significa que toda deportista necesite un implante ligero ni que el peso sea el único factor que determina la caída: debe valorarse junto con la calidad de la piel, el volumen y la técnica.
Implantes recubiertos de poliuretano
Indicación específicaEl poliuretano no debe mezclarse conceptualmente con una macrotextura convencional. Su espuma favorece una adherencia intensa y un comportamiento capsular propio. Puede ser útil en casos seleccionados de contractura recidivante, riesgo elevado de rotación o malposición y determinadas mastopexias.
No constituye nuestra elección rutinaria para todos los aumentos. La fijación, la dificultad potencial de una cirugía de revisión y las particularidades de cada modelo exigen experiencia y una indicación muy concreta. POLYTECH y Silimed disponen de opciones de esta familia.
Mentor
Uso seleccionadoMentor es un fabricante histórico, con una experiencia clínica extensa y diferentes grados de cohesividad, perfiles y dimensiones. Su catálogo permite resolver combinaciones anatómicas concretas y continúa siendo una marca de calidad.
La empleamos de forma esporádica porque, en nuestra práctica actual, no suele aportarnos una ventaja decisiva frente a MESMO o Motiva. Aun así, puede ser la opción adecuada cuando una anchura, una proyección o una cohesividad específica encajan mejor con la paciente.
Silimed
Catálogo amplioSilimed es un fabricante con una trayectoria prolongada y un catálogo que incluye implantes lisos, microtexturizados y recubiertos de poliuretano, además de perfiles anatómicos, redondos y cónicos. Su experiencia con poliuretano es especialmente conocida.
No la elegimos por el nombre de la marca, sino cuando un modelo y una superficie concretos ofrecen una solución útil para la anatomía o el problema que tratamos. Como con cualquier fabricante, deben revisarse el producto exacto, su marcado vigente y su evidencia clínica.
Eurosilicone, Sebbin, Nagor y otras marcas
Alternativas válidas según el modeloEstos fabricantes disponen de productos con diferentes formas, geles y superficies. Pueden ser alternativas válidas cuando su catálogo responde a una necesidad concreta, pero no las usamos de forma preferente únicamente por ofrecer un precio distinto o por su popularidad comercial.
Allergan/Natrelle tuvo modelos muy utilizados, pero sus implantes Biocell macrotexturizados fueron retirados del mercado. Ese antecedente demuestra por qué hay que hablar del modelo y la superficie exactos: no se puede trasladar automáticamente el riesgo de un producto histórico a todos los implantes fabricados por una compañía.
Comparativa clínica resumida
Esta tabla resume cómo utilizamos hoy las opciones más frecuentes. No es una prescripción automática.
| Opción | Superficie | Lo que más valoramos | Principal cautela | Uso habitual |
|---|---|---|---|---|
| Motiva SmoothSilk | Muy baja rugosidad | Cápsula fina, tacto y movimiento natural | Control preciso del bolsillo | Aumentos primarios y técnicas de preservación en casos seleccionados |
| POLYTECH MESMO | Microtextura de baja rugosidad | Algo más de fricción y estabilidad | Puede haber rotación o malposición | Mastopexia y situaciones que requieren estabilidad adicional |
| Mentor | Según modelo | Catálogo y experiencia acumulada | No siempre aporta una ventaja concreta | Casos seleccionados por dimensiones o cohesividad |
La forma y el gel pueden importar tanto como la marca
La forma determina dónde se distribuye el volumen; el gel condiciona el tacto, el movimiento y la estabilidad. Ninguna de estas decisiones puede separarse de la anatomía inicial.
Redondas
Reparten el volumen de forma más central y pueden aportar mayor plenitud del polo superior y un escote marcado. Son una buena opción en muchas pacientes, especialmente cuando existe vacío superior o polos inferiores largos. Si el pezón está bajo, llenar demasiado la parte superior puede hacer que parezca mirar aún más hacia abajo; en esos casos puede convenir una anatómica y un dual plane o bien elevar el pezón mediante mastopexia antes de utilizar una redonda.
Anatómicas
Distribuyen más volumen hacia el polo inferior y, en la gran mayoría de los casos, permiten un resultado más natural. Son especialmente útiles cuando hay poca cobertura, debemos dirigir la forma o queremos controlar la relación entre el polo superior y el inferior. Su orientación importa: si rotan, pueden deformar de manera visible el pecho.
Ergonomix
Tienen una base redonda, pero un gel de comportamiento dinámico que modifica su distribución con la posición. Por eso las consideramos una categoría clínica intermedia entre las redondas clásicas y las anatómicas. No pueden rotar produciendo la deformidad característica de una anatómica, porque su base es redonda y no existe una orientación vertical que deba mantenerse.
Rotación no es lo mismo que flipping
Una prótesis anatómica puede girar sobre su eje y alterar la forma de la mama. Una redonda o una Ergonomix pueden rotar sin que ese giro axial produzca una deformidad equivalente. Sin embargo, cualquier implante puede voltearse de delante hacia atrás —flipping—. Es mucho menos frecuente, pero puede ocurrir, sobre todo si el bolsillo es demasiado amplio o los tejidos ofrecen poco control.
Tipos de relleno y cohesividad
Gel cohesivo
Es la opción más utilizada en nuestro entorno. Existen geles más firmes y estables y otros más blandos o dinámicos. La cohesividad no es sinónimo automático de naturalidad: debe equilibrarse con la forma, el espesor de los tejidos y el control que necesitamos.
Suero fisiológico
El implante tiene una cubierta de silicona y se rellena con suero. Se utiliza mucho menos en España porque suele ofrecer un tacto y un comportamiento menos naturales, aunque permite reconocer con facilidad una pérdida de volumen si se desinfla. Sigue siendo una categoría real y disponible en determinados mercados.
Gel B-Lite
Combina gel de silicona cohesivo con microesferas para reducir el peso sin reducir el volumen. Puede tener sentido cuando la carga mecánica sobre los tejidos constituye una preocupación especial.
No todo es el tacto en la mano
Un implante que parece más blando fuera del cuerpo no siempre dará un pecho más natural. La cobertura, el bolsillo, la anchura y la interacción con la cápsula modifican el resultado una vez implantado.
Qué determina un resultado natural
La naturalidad depende de que la anchura y la altura del implante respeten la mama, de que el volumen no fuerce los tejidos, de cómo se distribuya el gel y de que la técnica coloque el implante donde debe estar. El plano subglandular, subfascial, dual plane o submuscular se elige de forma individual: ningún plano es siempre más seguro ni estéticamente mejor.
También importa qué entiende cada paciente por natural. Algunas prefieren una transición superior casi imperceptible; otras desean un escote algo más lleno que se diferencia poco con ropa y les gusta más. La moda actual tiende hacia volúmenes algo menores y resultados naturales tanto en una fotografía como en movimiento, lo que explica el interés por técnicas de preservación como mia y Preservé, pero no sustituye una indicación personalizada.
Para ampliar esta decisión, consulta nuestra guía sobre prótesis redondas, anatómicas y ergonómicas y la explicación sobre cómo elegimos el tamaño del implante.
Cómo elegimos el implante en nuestra clínica
La decisión se toma de forma secuencial, utilizando mediciones, simulación, casos comparables y la participación activa de la paciente.
Hablamos de naturalidad, escote, movimiento, ropa, preferencias y referencias visuales que gustan o no gustan.
Base mamaria, cobertura, elasticidad, asimetrías, surcos, posición del pezón y capacidad real de los tejidos.
Anchura, altura, proyección, distribución del gel y volumen deben funcionar como un conjunto.
Deporte, trabajo físico, impacto, deseo de movilidad y carga sobre los tejidos pueden orientar el peso y la superficie.
Tipo de bolsillo, mastopexia, calidad de piel y riesgo de desplazamiento determinan cuánta fricción necesitamos.
No elegimos solo una marca: revisamos el modelo, superficie, gel, dimensiones, trazabilidad y evidencia disponible.
Utilizamos pacientes de estatura, peso, anatomía y volumen similares para evitar comparaciones irreales.
Registramos el implante y realizamos revisiones clínicas y ecográficas rutinarias a todas las pacientes operadas.
Compara resultados en pacientes parecidas a ti
Nuestra galería interactiva de aumento de pecho permite filtrar los casos por volumen, estatura, peso, forma del implante y técnica. Es mucho más útil que valorar una fotografía aislada o elegir una marca por su publicidad.
Abrir la galería interactivaPor qué existen diferencias de precio entre implantes
Dos prótesis de tamaño parecido pueden tener costes diferentes. El precio no depende solo de la cantidad de silicona ni demuestra por sí mismo que una opción sea mejor.
Investigación y desarrollo
Un gel específico, una superficie propia, un implante ligero o un catálogo con muchas combinaciones requieren desarrollo, ensayos y documentación técnica.
Fabricación y controles
El lugar de producción, la construcción de la cubierta, los controles de cada lote, la esterilización y la trazabilidad influyen en el coste.
Catálogo y distribución
Mantener numerosas anchuras, alturas, proyecciones, formas y cohesividades permite ajustar mejor la elección, pero también encarece la disponibilidad y la logística.
Valor clínico real
Una prótesis más cara no es automáticamente más segura ni más adecuada. Pagamos una característica especial solo cuando ofrece una ventaja razonable para esa paciente.
La relación calidad-precio no decide sola
Hay marcas consolidadas con precios distintos y productos correctamente regulados. No elegimos el implante más barato ni el más caro por sistema: escogemos el que mejor resuelve la anatomía, la estabilidad y el resultado buscado. El presupuesto debe explicar de forma transparente qué incluye la intervención y el seguimiento.
Seguridad, garantías y seguimiento
El marcado regulatorio autoriza productos concretos, pero no convierte un implante en perfecto ni garantiza el mismo resultado en todas las pacientes. Las garantías comerciales suelen cubrir situaciones y condiciones determinadas; no equivalen a una garantía médica de ausencia de rotura, contractura o reintervención.
Ningún implante es para toda la vida
Las prótesis no tienen una fecha de caducidad idéntica para todas las pacientes, pero pueden requerir recambio. No recomendamos operar solo porque hayan transcurrido diez años si todo es normal; sí mantener revisiones y actuar ante síntomas, hallazgos radiológicos o cambios clínicos.
Nuestro seguimiento
Realizamos ecografía de seguimiento rutinaria a todas nuestras pacientes operadas. Esto permite revisar la integridad del implante, la cápsula, la presencia de líquido y la posición, incluso cuando no existen síntomas. La periodicidad se adapta a la evolución y a los hallazgos.
También puedes leer nuestras guías sobre contractura capsular, seroma alrededor de una prótesis y duración de los implantes mamarios.
Preguntas frecuentes
¿Motiva es mejor que POLYTECH?
No de forma universal. Motiva SmoothSilk ofrece un tacto y una respuesta capsular que valoramos mucho. MESMO aporta algo más de fricción y puede ser útil cuando priorizamos estabilidad. La anatomía y la intervención deciden cuál encaja mejor.
¿Una prótesis lisa puede desplazarse más?
La menor fricción puede facilitar movilidad, pero la posición depende también del bolsillo, los tejidos, las dimensiones y la técnica. Una planificación correcta es esencial y ningún tipo elimina por completo la malposición.
¿Las prótesis anatómicas se giran?
Pueden rotar, y por eso la estabilidad del bolsillo y el seguimiento son importantes. La incidencia cambia según superficie, técnica y forma de medirla: una rotación radiológica puede pasar inadvertida clínicamente.
¿El chip Qid permite saber si el implante está roto?
No. El identificador por radiofrecuencia permite consultar datos de trazabilidad del implante, como modelo, lote o número de serie. No diagnostica su integridad; para ello utilizamos exploración e imagen.
¿Qué marca tiene menos contractura capsular?
No existe una cifra única aplicable a todas las pacientes y técnicas. En nuestra práctica observamos resultados muy favorables con superficies de muy baja rugosidad, pero también influyen el bolsillo, la cirugía, la contaminación bacteriana, el sangrado, la anatomía y el seguimiento.
Comentarios (173)
Buenas tardes doctor. Quisiera si es posible evacuar una duda. Por lo que ví usted utiliza protesis Mentor y Polytech, yo soy de Uruguay y aquí Polytech no sé comercializa pero sí Mentor, Nagor, Eurosilicone y Silimed. Mi duda es que me comentaron que Mentor al tacto, es más dura que Nagor y Eurosilicone, y que no cubre reposición en caso de contractura capsular. Usted podría aclararme sobre todo si es verdad que Mentor es más dura o firme al tacto? Yo quiero conseguir la mayor naturalidad posible en cuanto a tacto. Por último agradecerle por todos los artículos publicados en su web, me han sido de mucha ayuda. Saludos.
Estimada Daniela:
De las prótesis que me comentas, yo elegiría Mentor. En redondas tiene dos tipos de cohesividad, por lo que puede quedar un poco más suave al tacto si eliges cohesividad I. En anatómicas puede que quede un poco más dura, ya que son bastante cohesivas, pero su calidad en mi opinión es la mejor de las que me comentas.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.
Buenas noches , Doctor Jorge Aso , Vivo en la ciudad en la ciudad De GDL,Jalisco mi interés es implante de busto
E consultado a dos Cirujanos plásticos y en e primero me comenta q el usa y recomienda el implante Mentor de USA ?
Mi segunda opinión del Cirujano plástico, me dise q usa el implante Eurosilicone fabricado en Europa ?
Realmente me siento muy confundida?
Que puedo hacer,,,,
Gracias por su tiempo y saludos con cariño desde Guadalajara,Mex
Bendiciones
Estimada Mayra:
Entre las dos marcas que me comentas te recomiendo Mentor (USA). Yo también uso mucho Polytech – mesmo (Alemania), pero no sé si se comercializa en México, creo que sí.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.
De
Araceli !
Hola Dr. Jorge Aso , yo tengo la inquietud de operarme tengo buena mamá tamaño , solo busco ya saber verme mejor soy delgada y muy deportista, de todo lo que he leído ya no tengo ganas de operarme !! ya que leo casos de problemas, mi punto es existe otro método que no se utilice implante que al final es un cuerpo extraño , me han comentado varías amigas de este método además no he sido madre , pero me comentó el Dr. que podría lntentar ser madre en el periodo de un año ! Usted que me recomienda yo si me operaría con usted .
Para mi es muy importante amamantar a mi bebé , digo tengo amigas que tienen bebés con BIBIS operadas .
Me podría enviar costos por favor ! Alemanas sería lo mejor conozco bien la calidad de los Alemanes de hecho mi esposo es Alemán , Deseo lo mejor para mi , mi tranquilidad y salud es primero que otra cosa , pero deseo verme más sexy ya cada vez que volteo todas casi sin operadas , pero déjeme contarle Uńas no se ven nada bien :(
Agradezco su atención
Estimada Araceli:
Gracias por tu confianza. Básicamente en aumento de pecho podemos usar dos estrategias: aumentar con prótesis o con grasa del propio cuerpo. Para poder hacer un aumento con grasa, debes tener zonas donde poder obtener grasa, por lo que si eres delgada y deportista, no es una opción.
El aumento de pecho con implantes es una cirugía muy segura, cuyos problemas asociados tienen una incidencia baja y si se presentan son casi siempre manejables. Es cierto que si te sometes a una cirugía con implantes puede que en el futuro necesites un recambio (por desgaste, rotura, etc…), por lo que la decisión tiene que ser meditada por tu parte.
Sobre marca de implantes: mis preferidas son Polytech (Alemania) y Mentor (USA).
Si deseas que te vea en consulta y te explique más a fondo, será un placer.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Buenas noches Dr quisiera conocer su opinion con respecto a los implantes Cui de Allergan me opero en pocos dias. Pero no estoy tranquila ya que lei buscando informacion que son la version economica de Allergan. A su criterio cuales tienen garantia de rotura de por vida. Cuales son las mejores??. Saludos y muchas gracias.
Estimada Karina:
No he colocado nunca CUI, así que no tengo la suficiente experiencia para recomendártelos. Yo los implantes que más estoy usando desde hace años, con muy buenos resultados son Polytech y Mentor, microtexturizados o lisos.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Hola, Dr estoy en el dilema de si usar la marca mentor microtexturizada recomendada por un doctor el cual dice que como beneficio no habra rotacion en el seno y por sus años de trayectoria o Motiva textura lisa recomendada por otro doctor diferente. Tu cual crees que es mejor?
Estimada Catalina:
Las prótesis Mentor microtexturizadas llevan muchos años en el mercado y tienen muy buenos resultados. Yo las uso mucho, junto con las Polytech microtexturizadas. El principal problema de una y otra en anatómicas es la posibilidad de la rotación, que es más alta de lo que muchos cirujanos te dirán (en torno al 5-10%). Para ello, Motiva sacó al mercado unas prótesis que se fijan con puntos a la pared costal muy prometedoras. Yo no tengo experiencia con ellas, pero los datos que tenemos de los cirujanos que la están usando es que en muchas pacientes se rompe la fijación y se rotan igualmente, además de que son muy duras al tacto.
Yo en práctica diaria sigo usando Polytech y Mentor microtexturizadas con buenos resultados, y en pacientes con alto riesgo de rotación ofrezco la prótesis con cobertura de poliuretano, cuyo riesgo de rotación es bajísimo.
Un saludo y buena suerte !
Dr. Jorge Aso.
Dr buenas tengo prótesis Sebbin hace 15 años y está rota con suero fisiológico salido fuera lo cubre la cápsula pienso quitármelas y mi pregunta es tienen q quitar la cápsula también o no ? Otra cosa tengo prótesis de 300 c c soy delgada es necesario hacerme una mastopexia o no ? Después de quitar prótesis quedará muy caído o esperar a recuperación y mirar después es aconsejable realizarme mastopexia ? Tengo 38 años y me he realizado una resonancia magnética porque tengo dolor en el pecho izquierdo y curiosamente está bien y el q no me dolía es el q está roto la derecha además cuando me agacho hay deformidad de prótesis como si fuese una pelota media deshinchada
Hola Bibiana!
El consejo en casos como el tuyo es de entrada hacer un recambio y colocar un implante nuevo, ya que el resultado es mucho mejor en la mayor parte de los casos. Si por encima del implante ahora tienes mucha más glándula que cuando te operaste, sí que se puede hacer una retirada de implantes y una mastopexia, pero si hay poco pecho por encima el resultado no es bueno.
Una tercera vía intermedia puede ser retirar prótesis, añadir grasa (lipofilling) y hacer una pequeña mastopexia.
Si lo deseas, puedo verte en consulta y explorar cada una de las opciones.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.
Buenas! Me gustaría saber cual es su opinión a cerca de los implantes Motiva. En mi clínica me han comentado que son de gama superior y son de los mejores pero me gustaría contrastarlo
Hola Josefa:
Todos los implantes tienen ventajas e inconvenientes, no existe una marca superior a las demás en mi opinión, pero según las características del paciente podemos decantarnos por uno u otro.
Las ventajas de las prótesis MOTIVA (Costa Rica) son, en mi opinión: cubierta nanotexturizada (evitando las macrotexturizaciones y teóricamente menos riesgo de seroma o alteraciones linfoides), tacto natural y posibilidad de usar prótesis ergonómicas (siempre y cuando no estés muy delgada, ya que si no el riesgto de rippling es alto).
Como desventajas: la cubierta de las prótesis MOTIVA es muy poco adherente, por lo que hay más riesgo de malposición de implante a largo plazo. Por otro lado, la trayectoria de MOTIVA es menor que otras marcas y las tasas de rotura a largo plazo son desconocidas.
Como opinión personal, mis opciones preferidas siguen siendo Polytech (Alemania) y Mentor (USA), a pesar de que en ocasiones uso también Motiva y hasta ahora no he tenido problema alguno con ellas.
No somos asesores o cobramos de ningún laboratorio, por lo que mi opinión es sincera y libre.
Espero haberte ayudado,
Un saludo,
Dr. Jorge Aso.
Me puedo poner implantes teniendo insuficiencia venosa crónica
Estimada Ann:
La mayor parte de insuficiencias venosas crónicas afectan a las piernas y no tienen contraindicación para una cirugía mamaria. Faltaría saber si además de la insuficiencia has tenido algún otro evento vascular, como embolias o trombosis. Si no es así, no veo problemas para la realización de la cirugía.
Un saludo,
Dr. Jorge Aso.
Doctor que opina q mujeres con diabeticas se pongan implantes de senos q riesgos tienen por favor hsble un poco sobre esta clase de pacientes
Estimada Rocío:
No hay contraindicación médica en pacientes diabéticas. Existe un riesgo teórico aumentado de infección, aunque yo nunca he tenido una en todas las pacientes diabéticas que he operado, y son bastantes.
Por tanto, extremar la higiene y el control glucémico antes y después de la operación pero se puede hacer en condiciones de seguridad.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.
Buenas noches. Hace dos años me colocaron en otra clínica prótesis allegan inspira tsf. Después de las últimas informaciones estoy muy preocupada ta que creo q son el tipo de implantes con alto riesgo de desarrollo de alguna patología. Cree usted que debería retirarlos?
Estimada Patricia:
La situación actual de esos implantes es que ya no se colocan en Europa, pero sí en USA y otros países. La razón para discontinuar su uso es la asociación estadística mayor comparado con otras marcas con linfoma anaplásico de células gigantes.
A pesar de esto último, ninguna Agencia del medicamento recomienda actualmente su recambio o retirada, tan sólo seguimiento anual y acudir a tu cirujano si un pecho aumentara de tamaño repentinamente.
Las posibilidades de desarrollar un linfoma (que además suele tener muy buen pronóstico) son muy bajas, por lo que cambiarlas tiene más riegos que dejarlas.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.
Hola, doctor Aso, he leído su artículo y los comentarios (excelente información y muy detalla, lo que agradezco), he investigado en otros artículos pero aún no me decido por un implante es específico. Voy hacerme la operación de aumento de mamá, ¿Cual marca me recomienda, que tenga mayor seguridad y confort?
Hola Valentina:
Hoy por hoy, mi recomendación es escoger un implante MICROtexturizado. Mis marcas preferidas son Polytech (Alemania) y Mentor (USA). Ambas son elecciones seguras y de altísima calidad.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Buenas tardes doctor.
Quisiera saber que piensa acerca de los implantes eurosilicone, cuáles serían lo que realmente duran para casi toda la vida.
Gracias
Estimada Adriana:
No existen los implantes que duran toda la vida de manera asegurada. En Medicina, todos los productos pueden desgastarse, aunque algunos lo hacen más que otros (o de manera más frecuente).
Los implantes Eurosilicone (Francia) son perfectamente legales en España y muchas pacientes los llevan con buenos resultados. En mi opinión no son los que suelo elegir, prefiero implantes de marcas algo más reconocidas (aunque de precio mayor) como Mentor (USA) o Polytech (Alemania).
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Hola doctor, estoy pensando en operarme el pecho pero tengo una duda, he leido sobre linfoma anaplasico de células grandes, estuve leyendo que es más común en prótesis rugosas, sin embargo las lisas tienen sus inconvenientes, que sabe a cerca de esto? Es mejor lisas o rugosas?
Opera en barcelona? Gracias
Hola Minerva:
El LACG se relaciona sobre todo con prótesis macrotexturizadas, sobre todo las de la marca Allergan. Hay muy pocos casos con microtexturizados y casi ninguno con lisas. Las lisas, como dices tienen otros problemas (alto índice de retoques por malposición, más riesgo de contractura capsular, más riesgo de rippling… Entiendo que la decisión es muy personal, y creo que en esto no hay reglas generales y según conozcamos más datos del LACG las indicaciones pueden cambiar. En el momento actual (Abril 2019), mi opinión es que los implantes microtexturizados son en la mayor parte de casos los que en una balanza riesgo-beneficio salen ganando. Habrá que esperar a que se publiquen más estudios del seguimiento de las pacientes con microtexturizadas, pero llama mucho la atención los pocos casos de Mentor comparados con los de Allergan, lo que hace sospechar que el riesgo es mucho menor. Es una discusión muy interesante que actualmente se plantea en todas las reuniones de Cirugía Plástica.
Lo siento, sólo opero en Madrid.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Hola Doctor, es una lástima que viva muy lejos de mi país, ya que yo quiero hacerme una cirugía, pero tengo una duda. Anteriormente me han hecho dos biopsias en el mismo seno (el derecho) debido a esto su tamaño ahora es menor que el otro, lo que quiero es un implante en el seno que me quedo mal para que esté al tamaño del otro. Al parecer ya no tengo ningún tumor en el, pero tampoco descartan la posibilidad de que vuelva a salir otro, como le comento ya es la segunda vez que me quitan ese tumor, el primero fue de 1cm. Y no me causaba molestia alguna. El segundo fue de 1.5cm creció a 2cm y si me causaba poco dolor.
Mi duda es, hay algún problema si me opero y vuelve a salir el tumorcito? O definitivamente mejor no me arriesgo?
Agradezco su atención y espero su respuesta.
Saludos desde México.
Estimada Brenda:
En principio no hay problema para operarte, pero deberías comentárselo a tu ginecólogo primero. Generalmente estos nódulos son benignos e incluso después de operada se pueden pinchar o biopsiar sin problemas. Te recomiendo el plano SUBMUSCULAR, ya que interfiere menos en la visualización de nódulos en la glándula mamaria.
Un saludo y buena suerte !
Dr. Jorge Aso.
Dr buenas tardes… solo preguntar en reconstrucción mamaria postcancer es indispensable la prótesis anatómica? Y se puede colocar submuscular?? Soy delgada valga la aclaracion… muchas gracias y felicidades por este espacio
Estimada Lili:
En reconstrucción mamaria después de cáncer se colocan casi siempre prótesis anatómicas, ya que al eliminar tu mama original, te quedas sin forma ninguna. Por eso, usamos implantes con forma de gota, ya que emulan mucho mejor el pecho normal. Nunca he operado ni he visto una paciente con prótesis redondas tras cáncer de pecho. Se podrían colocar, pero la forma no va a ser satisfactoria.
Un saludo y gracias a ti por participar!
Dr. Jorge Aso.
Hola que genial leer que responde a todas las preguntas soy de Chile y no tengo problema en pagar unas buenas prótesis para un aumento mamarios me gusta la marca polytech pero mi temor es que mi cuerpo la rechace ya que yo tengo mala suerte jeje en casi todo y aparte tengo mala cicatrización hago queloides pero aún así quiero el aumento mamarios aunque después trate mi cicatrices con corticoide necesito que me recomiende si el implante polytech poliuterano será la mejor para que me coloquen un implante a la segura para no pasar por un rechazo de implante en caso de que se produzca ya que me da miedo por mi mala cicatcicatrización tener que abri la cicatriz me entiende espero a verme explicado bien saludos
Estimada Cony:
Los implantes Polytech en mi opinión y basado en mi experiencia de más de 1000 pacientes con estas prótesis, son una alternativa excelente, especialmente su microtexturizado (los que empiezan por un número 1). Mentor es otra alternativa de mucha garantía y seguridad. Es importante que sepas que la tendencia a hacer cicatrices queloides no se relaciona con riesgo de contractura capsular, son sucesos independientes.
Un saludo y mucha suerte !
Dr. Jorge Aso.
hola doctor, estoy operada hace 8 años y tengo protesis silimed. aparte de tener sinmastia , las tengo por delante del musculo y entre este y el pezon hay liquido.
como solucion me ofrecen pasarlas detras del musculo y cambiar los implantes, por el problema que hubo con silimed.
usted que opina? tengo puesto 3
320cc
Hola Marina:
El tratamiento correcto para la sinmastia es el que te están ofreciendo: cambio de planos submuscular para diseñar bolsillo nuevo. Las prótesis silimed ya no de fabrican pero no hay recomendación actual de retirarlas, por lo que la indicación en tu caso viene dada más bien por la sinmastia, no por el tipo de implantes que llevas.
Un saludo y buena suerte!
Dr. Jorge Aso.
Buenas Doctor, mi hermana se operó en el año 2014 y le pusieron implantes Allergan, hace una semana en una revisión le detectaron que se le había roto la prótesis internamente, esta semana se opera de nuevo y le van a poner implantes Mentor, podría aconsejarme que tal le parecen y porque ha podido suceder la rotura de Allergan en tan poco tiempo?
Gracias, Saludos
Estimado Fernando:
Las roturas precoces suelen responder a un fallo de fabricación en las implantes o a un incorrecto manejo de los mismos al implantarlos en quirófano. El segundo caso es muy infrecuente con cirujanos experimentados (no es fácil dañar un implante en la operación), por lo que la gran mayoría de roturas responden a la primera situación.
Las prótesis Mentor son de excelente calidad en mi opinión y me parecen un decisión acertada.
Un saludo !
Dr. Jorge Aso.
Hola me opere de mamas en otra clinica hace tres meses .reclame carnet de garantias y figura allergan q se debe hacer no son malas pero no es lo q pague
Estimada Julia:
Si el carnet de prótesis que te han entregado no coincide con la marca que figuraba en tu presupuesto y por la que tú pagaste, creo que deberías hablar con tu cirujano y pedirle explicaciones, ya que la situación es altamente inusual. Para tu tranquilidad, te diré que sobre las prótesis Allergan hoy por hoy no hay ninguna recomendación de recambio o de seguimiento especial más allá del que se hace para cualquier otra marca.
Un saludo,
Dr. Jorge Aso.
Hola.
Queria saber que prótesis recomienda la mentor o Polytech ? Las dos son de por vida ??? Gracias
Estimada Melina:
Las dos me parecen excelentes y ambas las uso en mi práctica diaria. Tanto una como otra tienen garantía anti-rotura de por vida.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.
Hola doctor quisiera saber cua marca de protesis es mejor o sibson iguales a nivel calidad entre Cui y unas q son fabricadas x Johnson & Johnson?. Gracias
Estimada Sol:
Tanto las prótesis Mentor (Johnson & Johnson) como las CUI tienen sello CE y se colocan frecuentemente en Europa. De las dos marcas, por trayectoria, experiencia y número de ensayos clínicos, personalmente prefiero MENTOR, aunque son algo más caras.
Un saludo!
Dr. Jorge Aso.